Loxoscelismo local dermonecrótico en niños mordidos por la araña Loxosceles reclusa (araña "violinista")

• Autores: Patricia Escalante Galindo, Miguel Angel Montoya Cabrera, Víctor Manuel Terroba Larios, Alfonso R Nava Juárez, Irma Escalante Flores
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 135, Nº. 4, 1999, págs. 426-434
• Idioma: español
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• Resumen

  • Reporte de casos, estudio retrospectivo observacional.

    El objetivo es describir la reacción dermonecrótica causada por la mordedura de la araña Loxosceles reclusa en once niños. En siete (63.71%) se identifico a la araña y en cuatro el diagnóstico fue clínico. Las manifestaciones predominantes fueron dolor, eritema, edema, flictenas y en cinco pacientes vasculitis y necrosis. Hubo una relación significativa entre el tiempo de inicio del tratamiento y la gravedad de las lesiones (63.4 horas en los casos necróticos graves vs 14.4 horas en los moderados, p < 0.05), así como en el tiempo de estancia hospitalaria (50 horas vs 10 horas, p < 0.05). El tratamiento con dapsona, 1 mg/kg/día, v.o y/o paracetamol y dicloxacilina, fue efectivo; solo un caso requirió tratamiento quirúrgico. Ningún paciente evolucionó al loxoscelismo sistémico.