Salvador Navarro Colás, Eva C. Vaquero Raya
La neoplasia mucinosa papilar intraductal es una lesión pancreática premaligna que se caracteriza por presentar una proliferación papilar intraductal de células ductales productoras de mucina que conducen a la dilatación del conducto pancreático principal y/o de sus ramas y son a menudo multifocales.
El diagnóstico preoperatorio de benignidad o malignidad tiene importantes implicaciones terapéuticas y pronósticas. La resección quirúrgica temprana es el tratamiento de elección para evitar la degeneración maligna, siempre que confluyan factores de riesgo como la localización, el tamaño, los nódulos murales, las atipias en el líquido intraquístico o la existencia de síntomas. La extensión de la resección es un tema aún debatido ya que no existe un consenso absoluto. Estos pacientes requieren, aunque hayan sido resecados, un seguimiento clínico y mediante técnicas de imagen para identificar recidivas, signos de riesgo de malignización o lesiones metacrónicas. También es importante investigar la existencia de posibles neoplasias extrapancreáticas sincrónicas o metacrónicas.
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