Relación entre la presión arterial central y periférica con la masa ventricular izquierda en hipertensos

• Autores: Francisco Pérez Lahiguera, Enrique Rodilla Sala, José Antonio Costa Muñoz, Carmen González, Joaqín Martín, José María Pascual Izuel
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 65, Nº. 12, 2012, págs. 1094-1100
• Idioma: español
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  • Introducción y objetivos Valorar la posible relación de la presión arterial central con la masa ventricular izquierda.

    Métodos Estudio observacional transversal en 392 pacientes con hipertensión arterial sin tratamiento farmacológico previo. Se valoraron las presiones clínicas, ambulatorias de 24 h y centrales (medidas por tonometría de aplanamiento) y se calculó el índice de masa del ventrículo izquierdo por ecocardiografía.

    Resultados Todos los valores de presión de 24 h tienen mejor relación en el análisis de regresión múltiple con el índice de masa del ventrículo izquierdo que los respectivos de presión clínica y central tras corregir por edad, sexo y síndrome metabólico. La correlación fue siempre mayor con las cifras de presión sistólicas que con las diastólicas en las tres determinaciones. La correlación del índice de masa del ventrículo izquierdo con la presión sistólica de 24 h fue superior a la que presentaba con las presiones sistólicas clínica (p < 0,002) y central (p < 0,002). La variación en las cifras de presión sistólica de 24 h son las que producen un incremento mayor en el índice de masa del ventrículo izquierdo (p < 0,001).

    Conclusiones El índice de masa del ventrículo izquierdo se correlaciona más con los valores de presión sistólica ambulatoria de 24 h que con las demás medidas de la presión arterial, incluidas todas las medidas de presión central. La medición de la presión arterial central no permite identificar mejor a los pacientes con hipertrofia del ventrículo izquierdo.