Respuesta terapéutica y supervivencia en pacientes con leucemia de células peludas en un hospital de tercer nivel

• Autores: Karina Teresita González Rodríguez, Ángel Gabriel Vargas Ruiz, Joseph Xavier López Karpovitch
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 148, Nº. 5, 2012, págs. 425-429
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Therapeutic response and survival in patients with hairy cell leukemia in a third level institution
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• Resumen
  • español

    Antecedentes: en México la casuística publicada en relación con la leucemia de células peludas (LCP) es limitada.

    objetivo: describir la respuesta terapéutica y supervivencia de pacientes con LCP atendidos en una institución pública de tercer nivel. Métodos: se analizó la información de los casos con diagnóstico de LCP registrados de enero de 1989 - diciembre de 2009. Resultados: veintitrés pacientes cumplieron los requisitos diagnósticos. La mediana de edad fue de 44 años y la mediana de seguimiento fue de 1,877 días. El tratamiento de primera línea varió a lo largo del tiempo con tasas de respuesta completa (RC) y respuesta parcial (RP) de 77.3 y 18.2%, respectivamente. De las terapias usadas, la cladribina indujo la tasa más alta de respuestas. La supervivencia global a los 1,877 días fue de 82.6%.

    Al último seguimiento permanecían vivos 65.2% de los pacientes, 13 en RC y 2 en RP; 4 fallecieron (RC = 2, RP = 1, enfermedad activa = 1) y 4 se perdieron durante el seguimiento. conclusiones: este estudio de una sola institución mexicana con el mayor número de pacientes evaluados confirma el curso crónico de la LCP y que los análogos de purina son piedra angular en el tratamiento de esta enfermedad.

  • English

    Background: in Mexico published casuistry concerning hairy cell leukemia (HCL) is limited. objective: to describe the therapeutic response and survival of patients with HCL attended in a third level public institution. Methods: patient's data with HCL diagnosis registered between January 1989 - December 2009 were analyzed. Results: twenty three patients fulfilled HCL diagnosis criteria. Median age was 44 years (range 23-75 years) and median follow-up of the cohort was 1,877 days (range 1-8,462 days). First line treatment varied along time finding complete response (CR) and partial response (PR) rates of 77.3 and 18.2%, respectively. Of all therapeutic modalities employed cladribine induced the highest response rate. Survival at 1,877 days was 82.6%. At last follow-up 65.2% of patients remain alive, 13 in CR and 2 in PR; 4 died (CR = 2, PR = 1, active disease = 1) and 4 were lost during follow-up. conclusion: this study which included more patients than previous single-institution Mexican series confirm the chronic clinical behavior of HCL and that purine analogs are corner stone in the treatment of patients suffering HCL.