Josefina Pastrana Carrasco, Jesús Ulises Garza Ramos, María del Rayo Morfín Otero, Humberto Barrios, Eduardo Rodríguez Noriega, Juan Manuel Barajas, Sandra Suárez Abelenda
Objetivo: Determinar la frecuencia del gen qacE?1 y caracterizar la resistencia a biocidas en aislamientos clínicos de enterobacterias productores de ß-lactamasas de espectro extendido (EP-BLEE) causantes de infecciones nosocomiales.
Material y métodos: Se incluyó un total de 59 EP-BLEE correspondiendo a Klebsiella pneumoniae (35) y Enterobacter cloacae (24). Se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI) para clorhexidina (CHX) y cloruro de benzalconio (CLBZ). Se detectaron los genes tipo-SHV, TLA-1 y qacE?1 por PCR y secuenciación nucleotídica, se identificó el patrón plasmídico y se realizó la conjugación bacteriana.
Resultados: Todos los aislamientos de EP-BLEE fueron resistentes a CHX y 80% para CLBZ. El 68% de los aislamientos resistentes a biocidas presentaron el gen qacE?1, los cuales se sometieron a conjugación. De las transconjugantes resultantes 66% fueron resistentes a CHX y se detectó en ellas el gen qacE?1 en 55%.
Conclusiones: El gen qacE?1 de resistencia a antisépticos está ampliamente diseminado en las EP-BLEE y puede ser transferido de manera horizontal. Por esa razón es ampliamente recomendable utilizar combinaciones de antisépticos, como se describe en la literatura, que permita en cierta medida contrarrestar la selección de bacterias multirresistentes en los hospitales y al mismo tiempo disminuir los índices de infecciones nosocomiales.
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