Resumen de Hiperplasia endometrial atípica en biopsia preoperatoria y resultado de la pieza de histerectomía

N. Martínez-Parrondo, Soraya Heron Iglesias, María Guzmán Muñoz, P. I. Valenzuela, Álvaro Zapico Goñi

• español

  Objetivos El propósito de este estudio ha sido examinar la relación entre el diagnóstico de hiperplasia atípica en el legrado o biopsia endometrial y el resultado definitivo en la pieza de histerectomía.

  Material y método Se encontraron 33 pacientes que cumplían las condiciones del estudio y revisamos las historias para conocer los datos clínicos, anatomopatológicos y terapéuticos relevantes.

  Resultados Se observó adenocarcinoma en 4 (12,12%) de las 33 piezas de histerectomía, se encontró hiperplasia en 28 de las piezas, aunque en 12 de ellas sin atipia (36,36%) y no se halló hiperplasia ni tumor en una de ellas.

  Conclusiones El paso siguiente a un diagnóstico de hiperplasia endometrial atípica por biopsia debe ser la histerectomía, asumiendo el sobretratamiento que supone para algunas pacientes dado el importante riesgo de retrasar u obviar la cirugía de un cáncer coincidente operable y curable.

• English

  Objectives The purpose of this study was to examine the relationship between diagnosis of atypical endometrial hyperplasia in a curettage sample and the final pathological result after hysterectomy.

  Material and methods There were 33 patients who fulfilled the criteria for inclusion in this study. Clinical records were reviewed to identify clinical, histopathological and treatment data.

  Results Adenocarcinoma was found in four (12.12%) of the 33 surgical specimens from hysterectomy. Endometrial hyperplasia was found in 28 specimens, although 12 (36.3%) of these specimens showed no atypia. No endometrial hyperplasia or signs of any other tumor were found in one specimen.

  Conclusions After pathological findings of atypical endometrial hyperplasia, the next step should be to perform hysterectomy. Given the major risks of delaying or not performing surgery for a possible concomitant endometrial cancer, which can be treated and cured, the risk of overtreating some patients is acceptable.