Resumen de Citrullinemia stimulation test in the evaluation of the intestinal function

Beatriz Pinto Costa, Marco Serôdio, Marta Simões, Carla Veríssimo, F. Castro Sousa, Manuela Grazina

• Introduccion: Citrulinemia si ha reportado como un parametro cuantitativo de la masa y la funcion del enterocito.

  Objetivo: El objetivo de esta investigacion es analizar el valor de las citrulinemias en ayuno y estimulada en la evaluacion de la funcion intestinal.

  Metodos: Un estudio de casos y controles se llevo a cabo, incluyendo 11 enfermos con sindrome del intestino corto, 13 pacientes sometidos a cirugia bariatrica de malabsorcion y 11 controles sanos. Los niveles plasmaticos de aminoacidos se determinaron, antes y despues de la prueba de estimulacion oral con L-glutamina, por cromatografia de intercambio ionico.

  Resultados: Citrulinemia fue menor en los pacientes de intestino corto (28,6 �} 11,3 versus 35,5 �} 11 en los obesos operados versus 32,2 �} 6,6 �Êmol/L en los controles; n.s.) e inferior a 25,5 �Êmol/L en el 54,5% de ellos (versus 16,7%;

  p = 0,041, exactitud = 74%, odds ratio = 3, IC95% 1,2 a 7,6). �¢Citrullinemia80 (variacion relativa de la citrulinemia a los 80 minutos de la prueba) fue menor en enfermos de intestino corto; su precision diagnostica fue similar a la citrulinemia en ayuno y tambien no significativa.

  �¢Citrullinemia80 revelo una elevada capacidad predictiva de intestino corto inferior o igual a 50 cm (abR.O.C. = 82,3%; IC95% 61,7-102,8; p = 0,038).

  Conclusiones: En el contexto de lo sindrome de intestino corto, la prueba de estimulacion de la citrulinemia con L-glutamina oral es factible y puede mejorar la capacidad predictiva de gravedad. Se requieren nuevas investigaciones para determinar su importancia clinica y aplicabilidad.