La endometriosis profunda: un desafío diagnóstico y terapéutico

• Autores: Mª Dolores Lara Domínguez, Ramón Guisado López
• Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 56, Nº. 2, 2013, págs. 105-107
• Idioma: español
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• Resumen

  • Presentamos un caso clínico que pone de manifiesto los desafíos que plantea la endometriosis profunda del tabique rectovaginal. Se trata de una paciente intervenida en nuestro servicio de histerectomía total en mayo de 2011 por útero miomatoso sintomático, sin hallazgos clínicos ni anatomopatológicos de endometriosis. La paciente continúa con dolor pélvico invalidante, disquecia y síntomas urinarios hasta febrero de 2012, momento en el que comienza con obstrucción ureteral, hidronefrosis bilateral y pseudoobstrucción intestinal, que obliga a realizar una cirugía radical de una tumoración fibrosa pélvica, fija a recto y que comprime ambos uréteres. Resultado histológico: endometriosis. Resaltamos las dificultades diagnósticas que presenta y el tratamiento agresivo que requiere.