Tratamiento de la enfermedad de Chagas crónica en Chile: efectos adversos de nifurtimox

• Autores: N. C. Valencia, M. Mancilla, D. Ramos, Inés Zulantay, M. Molina, A. Torres, G. Corral, W. Apt
• Localización: Revista Ibero-latinoamericana de parasitología, ISSN 0718-8730, Vol. 71, Nº. 1, 2012, págs. 97-108
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Chemotheraphy of chronic Chagas disease in Chile: adverse effects of nifurtimox
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• Resumen
  • español

    Hoy en día, los únicos fármacos aceptados para el tratamiento de la enfermedad de Chagas, son nifurtimox (NFX) y benznidazol (BNZ). Con el fin de conocer los efectos adversos de NFX, se realizó un estudio en 60 pacientes con enfermedad de Chagas crónica a quienes se administró el fármaco a dosis de 10mg/kg./día (sin sobrepasar los 700mg/día) por 60 días. 4 casos abandonaron la terapia, 49 (88,1%) presentaron efectos secundarios (21 pacientes urbanos y 28 rurales) y 7 (11,6%) no presentaron manifestaciones clínicas por la terapia. Los efectos adversos más frecuentes fueron: náuseas, epigastralgias, rash cutáneos, anorexia, astenia y parestesias. Un alto porcentaje de los casos presentó baja de peso. No hubo modificación de los resultados en los exámenes de hemograma y perfil hepático por la administración del NFX. Se concluye que se debe efectuar un estricto control clínico y de laboratorio (monitoreo) al administrar el fármaco, considerando siempre co-morbilidad y criterios de inclusión-exclusión.

  • English

    Today the only drugs approved for treatment of Chagas disease are nifurtimox (NFX) and benzinazole (BNZ). To know the adverse effects of NFX a study was conducted in 60 patients with chronic Chagas disease who were administered the drug at doses of 10 mg/kg/day (but not more than 700 mg/day) during 60 days. 4 cases discontinued treatment, 49 (88.1%) had side effects (21 urban and 28 rural) and 7 (11.6%) had not clinical manifestations by the therapy. The most frequent adverse effects were: nauseas, epigastric pain, skin rash, anorexia, asthenia and paresthesia. A high percentages of cases (80.6%) presented low weight. No modification of the test scores of CBC liver profile due to NFX administration was observed.

    It is necessary to perform a strict clinical and laboratory control when the NFX is administrated, always considering co-morbility and inclusion-exclusion criteria.