Se presenta un estudio retrospectivo de 35 casos de insuficiencia renal aguda en el recién nacido. El motivo primario del fracaso renal fue anoxia connatal por asfixia o "shock" hemorrágico (ocho), malformaciones congénitas (dos) y deshidratación hipernatrémica (25). La mortalidad fue del 22 por 100, incluyendo en la misma dos neonatos con patología malformativa no viable. La sepsis es considerada como el principal factor agravante de la enfermedad, así como posible inductor del fracaso renal, estando presente en el 55 por 100 de todos los casos y en el 75 por 100 de los fallecidos. La afectación del S.N.C. incidió de forma evidente en los casos de fallecimiento, siendo necesario un seguimiento a largo plazo para establecer el porcentaje de secuelas neurológicas en los supervivientes. El diagnóstico y tratamiento precoz del fracaso renal orgánico son factores esenciales en la disminución de complicaciones y, en consecuencia, de la mortalidad. El análisis etiológico de los casos de I.R.A. presentados pone en evidencia la necesidad de una correcta educación sanitaria de la población, así como de un control de la madre gestaste y del período perinatal.
A retrospective study of 35 newborn with acute renal failure is presented. The main causes of renal failure were neonatal hypoxia by asfixia or hemorrhagic shock (eight), congenital malformations (two) and hypertonic dehydration (25). Mortality rate was 22% including two neonates with severe congenital malformations. Sepsis was considered as the main complicating factor and often as inducer of renal failure. It was present on 55% of cases and on 75% of the deceased newborn. Cerebral injury was frequent but a follow-up study is necessary to establish the rate of neurologic sequelae. Early diagnosis and treatment of renal failure will decrease complications with improvement in prognosis. Etiological analysis of neonatal renal failure shows the need of a better health education of people and also medical control of pregnancy and perinatal period.
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