Introducción: Nuestro objetivo fue evaluar el impacto clínico y la seguridad, así como estimar el gasto de la cápsula endoscópica (CE) en nuestro centro.
Resultados: Se analizaron retrospectivamente los estudios realizados en nuestro centro desde el año 2009 hasta 2012. Las indicaciones más frecuentes fueron el estudio de anemia (39%),el estudio de la hemorragia digestiva de origen incierto (HDOO) (19%) y de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) (18%). Se encontraron hallazgos positivos en un 51% de los casos, lo que tuvo impacto clínico en el 36,5%. La EII fue la indicación en la que la CE tuvo mayor impacto clínico (74,5%, p < 0,001). El impacto clínico de la CE en la HDOO o la anemia fue del 41 y el 26%, respectivamente.
Una aproximación al gasto de las exploraciones recogidas supone una inversión de al menos 132.600 �; dado que el 63,5% de las exploraciones no tuvo impacto clínico quiere decir que la inversión de hasta 84.200 � no tuvo repercusión en el manejo de los pacientes.
En aquellos pacientes que recibieron CE por un cuadro de HDOO se relacionó la realización precoz de la prueba (< 7 días) con la presencia de hallazgos patológicos y de impacto clínico. No se encontraron otros factores epidemiológicos, clínicos o analíticos capaces de predecir la presencia del impacto clínico de la CE en las diferentes indicaciones.
Conclusiones: En nuestra experiencia, la realización de la CE tuvo mayor impacto clínico en el estudio de la EII, y de la HDOO si se realiza de forma precoz; por el contrario, sería necesario un esfuerzo en mejorar las indicaciones de CE en el estudio de anemia para conseguir un mayor impacto clínico en este contexto.
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