Resumen de Actualización en insuficiencia cardiaca, trasplante cardiaco, cardiopatías congénitas y cardiología clínica
Luis Almenar Bonet, José Luis Zunzunegui, Gonzalo Barón Esquivias, José Ignacio Carrasco Moreno, Juan J. Gómez Doblas, Josep Comín Colet, Vivencio Barrios Alonso, María Teresa Subirana, Beatriz Díaz Molina
En el año 2012 se presentan, por primera vez de forma conjunta y agrupadas en la misma área de conocimiento, las novedades de tres secciones científicas: insuficiencia cardiaca y trasplante, cardiopatías congénitas y cardiología clínica. Las novedades más relevantes en el área de insuficiencia cardiaca y trasplante están en la publicación de las guías europeas de insuficiencia cardiaca de 2012. En ellas, se considera las nuevas posibilidades de algunos fármacos (eplerenona e ivabradina), la ampliación de los criterios de resincronización y de utilización de la asistencia ventricular, la diálisis peritoneal y las nuevas posibilidades de reparación percutánea de la válvula mitral (MitraClip®). En las cardiopatías congénitas se ha mejorado de manera significativa la supervivencia de los niños con síndrome del corazón izquierdo hipoplásico. Se han revisado indicaciones y se han modificado las técnicas percutáneas y los dispositivos para el tratamiento de la comunicación interauricular ostium secundum y los defectos septales ventriculares. Cada vez son más frecuentes los procedimientos híbridos en el abordaje de defectos cardiacos estructurales congénitos. En el área de cardiología clínica, hay estudios en que la implantación percutánea de prótesis obtendría menor mortalidad que la implantación quirúrgica. También se recomiendan los criterios CHA2DS2-VASc y utilizar los nuevos anticoagulantes orales. Por otro lado, se están desarrollando nuevas técnicas de secuenciación que permiten el análisis de multitud de genes.
