Resumen de Cohorte multicéntrica de pacientes con infección VIH de la corona metropolitana sudeste de Madrid (COMESEM): fundamentos, organización y resultados iniciales

C. Barros, Juan Carlos Alberdi, V. Castilla, J. Gómez, G. Gaspar, José Sanz Moreno

• Fundamento. Se necesitan estudios de cohorte de pacientes con infección del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en nuestro medio para evaluar los cambios relacionados con el efecto de los nuevos antirretrovíricos y los programas de prevención.

  Métodos. Estudio de cohorte de todos los pacientes diagnosticados de infección VIH en los 5 hospitales de la corona metropolitana sudeste de Madrid (COMESEM) que atienden a una población de 1.300.000 habitantes.

  Resultados. Hasta agosto de 2001 se han reclutado 5.532 pacientes (con un seguimiento de 34.227 pacientes año). Hay 3 varones por cada mujer. Por vía de transmisión, el 72,9% eran usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP), el 13,7% heterosexuales (HTX) y el 8% hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres (HSH). El máximo de diagnósticos por año correspondió a 1991 para los UDVP, 1993 para los HSH y 1995 para los heterosexuales. En todos los grupos se ha observado un declive en el número de pacientes diagnosticados, pero los HSH en el año 2001 muestran un incremento por vez primera. Entre los HTX destaca la tendencia creciente y mantenida de pacientes no nacidos en España (0% en 1993 y 50% en 2001; p < 0,001).

  Conclusiones. Es posible establecer una cohorte amplia de pacientes con infección VIH basándose en hospitales de tamaño medio. El análisis de los datos derivados de esta cohorte permite objetivar cambios en el perfil clínico-epidemiológico de la infección VIH de manera precoz.

  Palabras clave: VIH, sida, tendencias temporales.