Influencia de los factores clínicos y biográficos en el retraso en iniciar la quimioterapia adyuvante en las pacientes con cáncer de mama

• Autores: José Manuel Baena Cañada, P. Rosado Varela, S. Estalella Mendoza, Inmaculada Expósito, M. González Guerrero, E. Benítez Rodríguez
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 140, Nº. 10, 2013, págs. 444-448
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Influence of clinical and biographical factors on the delay in starting adjuvant chemotherapy treatment among breast cancer patients
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• Resumen

  • Fundamento y objetivos Estudios previos han relacionado el retraso en iniciar la quimioterapia adyuvante (>3 meses desde la cirugía) con peor supervivencia. El objetivo de este estudio es analizar el retraso en iniciar quimioterapia y la influencia de los factores biomédicos, sociodemográficos y culturales.

    Pacientes y método En una cohorte de mujeres con cáncer de mama, candidatas a quimioterapia adyuvante y participantes en un ensayo clínico de intervención no farmacológica, se recogió la demora en el inicio de quimioterapia desde la cirugía. Se estudiaron las diferencias según variables clínicas y biográficas.

    Resultados En 197 mujeres, la demora media (DE) entre cirugía y quimioterapia fue de 42,32 (15,29) días y estuvo asociada al estadio tumoral ( i , 40,06 días; ii , 44,76 días; iii , 38,7 días; p=0,049), la edad (=35 años, 37,36 días; 36-64 años, 41,49 días; =65 años, 52,61 días; p=0,007) y la situación laboral (en activo, 36,91 días; en paro, 45,5 días; pensionistas, 40,07 días; amas de casa, 43,17 días; p=0,038). Las pacientes mayores de 65 años recibieron quimioterapia adyuvante con más demora que las menores de 35 o entre 35 y 65 años (p=0,023 y p=0,009, respectivamente). En el análisis multivariante, las variables asociadas de forma independiente con el retraso en recibir la quimioterapia continuaron siendo la edad (p=0,019), el estadio (p=0,037) y la situación laboral (p=0,022).

    Conclusiones Las pacientes recibieron quimioterapia adyuvante dentro del tiempo (3 meses desde la cirugía) definido como apropiado y durante el cual no hay pruebas de peores resultados de supervivencia. El retraso varió según la edad, el estadio y la situación laboral.