Osteonecrosis de los maxilares relacionados con los bifosfonatos

• Autores: Leticia Marchena Rodríguez, Carlos María Fernández Ortega, Mercedes Pérez Heredia, Esther Pérez Ruiz, Laura San Martín Galindo, A. Castaño Seiquer
• Localización: Gaceta dental: Industria y profesiones, ISSN 1135-2949, Nº. 248, 2013, págs. 140-149
• Idioma: español
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  • español

    Los bifosfonatos constituyen un grupo de fármacos capaces de modular el recambio óseo y disminuir su remodelado cuando existe una reabsorción excesiva. Por ello, están indicados en numerosas patologías óseas como la osteoporosis postmenopáusica o la esteolisis asociada al cáncer de mama o al mieloma múltiple. Entre los posibles efectos adversos más importantes se encuentran los orales, con la aparición de ulceraciones y, sobre todo, los casos de osteonecrosis de los maxilares asociados a esta medicación.

    En esta revisión analizaremos las características generales de estos medicamentos y su mecanismo de actuación, así como los efectos adversos descritos, especialmente los orales y los maxilofaciales; haciendo una referencia especial sobre la prevención de la osteonecrosis de los maxilares, a la luz de los casos descritos en la literatura médica y odontológica. Es fundamental que el odontólogo establezca un protocolo preventivo que sea efectivo antes, durante y después del tratamiento odontológico.

  • English

    Bisphosphonates are a group of drugs able to modulate bone turnover and decrease its remodeled when there is an excessive resorption. For this reason, they are indicated in numerous pathologies such as postmenopausal osteoporosis or the osteolisis associated with breast cancer or multiple myeloma bone. The most important adverse effects include oral contraceptives, with the appearance of ulcerations and especially cases of osteonecrosis of the jaw associated with this medication.

    In this review we will discuss the General characteristics of these drugs and its mechanism of action, as well as the adverse effects described, especially oral and maxillofacial; making particular reference on the prevention of osteonecrosis of the jaw, in the light of the cases described in medical and dental literature. It is essential that the dentist sets up a preventive protocol before, during and after the dental treatment in order to be effective.