Resumen de Relación entre exposición a corto plazo a dióxido de azufre atmosférico y lesiones obstructivas en el síndrome coronario agudo
Alberto Domínguez Rodríguez, Javier Abreu Afonso, Yenny González Ramos, Sergio Rodríguez, Rubén Juárez Prera, Eduardo Arroyo Ucar, Alejandro Jiménez Sosa, Pedro Abreu González, Pablo Avanzas Fernández
Fundamentos y objetivo Los contaminantes del aire urbano están constituidos por una mezcla heterogénea de sustancias presentes en estado gaseoso y aerosoles. El objetivo del presente estudio fue comparar los efectos causados por la exposición a contaminantes en fase gas y partículas atmosféricas en aire ambiente en pacientes que ingresan por un síndrome coronario agudo (SCA), en relación con la presencia o no de lesiones obstructivas significativas (LOS) en arterias coronarias epicárdicas.
Pacientes y método Analizamos de forma prospectiva a un total de 2.110 pacientes con el diagnóstico de SCA. Se determinaron las concentraciones medias de contaminantes en fase gas y partículas atmosféricas desde el día anterior hasta 7 días previos al ingreso. Se dividió la población de estudio en aquellos con presencia o no de LOS.
Resultados De los 2.110 pacientes con SCA, 1.892 presentaban LOS y 218 no. Cuando se compararon las concentraciones de los contaminantes en fase gas, se observó que, en los pacientes con LOS, el dióxido de azufre tenía una tendencia a tener valores más altos (media [DE] de 10,93 [9,31] frente a 8,33 [6,77] ¿g/m; p=0,004). El análisis multivariable muestra que por cada 10¿g/m3 de aumento del dióxido de azufre, aumenta el riesgo de ingreso por SCA con LOS frente a sin LOS un 41% (odds ratio 1,41; intervalo de confianza del 95% 1,039-1,931; p=0,028).
Conclusiones En nuestra población de estudio, la exposición a concentraciones elevadas de dióxido de azufre constituyen un factor precipitante de ingreso para pacientes con SCA y LOS.
