Retinopatía de la prematuridad: serie de casos y revisión

• Autores: Josefina Reñones de Abajo, Ewelina Herman, Jorge Castellano Solanes, Begoña Cabrera Marrero, Francisco Cabrera López, Cecilia Lobos Soto, Laura Bernal Montesdeoca, Pedro Ignacio Cardona Guerra
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 24, 2013, págs. 3-10
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Retinopathy of prematurity: case reports and review
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• Resumen
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    Objetivo: Dar a conocer nuestra experiencia en el uso de bevacizumab como tratamiento de la retinopatía de la prematuridad (ROP) y realizar una actualización sobre el uso de antiangiogénicos en esta patología.

    Método: Revisión de cuatro casos clínicos que fueron tratados con láser y bevacizumab en ambos ojos y revisión bibliográfica sobre el uso de antiangiogénicos en ROP.

    Resultados: Se produjo remisión de la ROP en todos los pacientes al poco tiempo de la terapia con láser y bevacizumab. Tres de ellos mostraron un buen resultado anatómico; uno presentó tracción retiniana afectando la mácula y requirió cirugía vitreo-retiniana.

    Conclusiones: Los antiangiogénicos o anti-VEGF son una nueva opción para el tratamiento de la ROP y parecen ser superiores al láser en algunos casos concretos. Sin embargo la fotocoagulación láser sigue siendo el «gold standard» y, por lo tanto, preferible en la mayoría de los casos. Se requieren más estudios sobre su seguridad ocular y sistémica para determinar el papel de estos fármacos en el tratamiento de la ROP, así como para definir qué antiangioénico y qué dosis resulta más eficaz y seguro.

  • English

    Purpose: To report our experience in the use of bevacizumab as treatment for four cases of retinopathy of prematurity (ROP), and to update our knowledge on the use of antiangiogenic drugs in this disease.

    Methods: Review of the clinical records of four patients suffering from ROP that were treated with laser therapy and bevacizumab in both eyes, and review of literature regarding the use of anti-VEGF in ROP.

    Results: Regression was observed in all of our patients shortly after laser treatment and bevacizumab. Three of them showed good anatomical outcome; one of them presented retinal traction affecting the macula and required vitreo-retinal surgery.

    Conclusions: Anti-VEGFs are a new option for the treatment of ROP and seem to be superior to laser therapy in some cases. Nevertheless, photocoagulation is still the gold-standard therapy and, therefore, preferable in most cases. Further studies on ocular and systemic toxicity are required to establish the accurate prescription of these drugs in the treatment of ROP, and also to define which anti-VEGF and dosage is the most effective and safe.