Retinopatía por descompresion tras cirugía filtrante en glaucoma juvenil

• Autores: Pedro Rocha Cabrera, J. A. Abreu Reyes, José Juan Aguilar Estévez
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 24, 2013, págs. 100-104
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Decompression retinopathy after filtering surgery in juvenil glaucoma
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• Resumen
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    Caso clínico: Varón de 17 años, diagnosticado de Glaucoma Congénito Infanto Juvenil, (Glaucoma CIJ, por sus siglas en inglés), que en el transcurso de su seguimiento presenta rápida progresión estructural y funcional en ojo derecho. Se realiza trabeculectomía estándar asistida con antimetabolitos, sin incidencias. Tras dicha cirugía, se evidencia importante pérdida de agudeza visual que ha pasado de la unidad a contaje de dedos a un metro. Sin otro hallazgo post-operatorio, en la funduscopia se observa cuadro multihemorrágico intrarretiniano con densa hemorragia macular. La evolución post-quirúrgica a medio plazo, es a la regresión completa del cuadro retiniano y a la recuperación de la agudeza visual original.

    Discusión: La retinopatía por descompresión ocular es una patología retiniana, de origen incierto, que debemos tener siempre presente al realizar cualquier procedimiento de cirugía intraocular, más frecuente en los casos con presión intraocular previa elevada, y cuya prevención permanece aún desconocida.

  • English

    Case report: We report the case of a 17-year-old male diagnosed with Congenital Infantile Juvenil Glaucoma, in the follow-up he presents rapid structural and functional progression on his right eye. We perform standard trabeculectomy assissted with antimetabolites without incidents. After surgery, there is a significant loss of visual acuity which varies from the unit to counting fingers from one meter away. The fundus showed intraretinal multiple haemorrhages with dense intraretinal macular hemorrhage and no other postoperative finding. The postoperative evolution in the medium term is to a complete regression of retinal disease and the recovery of the original visual acuity.

    Discussion: The ocular decompression retinopathy is a retinal disease, with an uncertain origin, and we must always keep it in mind when making any intraocular surgery procedure. It is more frequent in cases with high previous intraocular pressure and the prevention is unknown.