El afrontamiento como predictor de la calidad de vida en diálisis: un estudio longitudinal y multicéntrico

• Autores: Begoña Ruiz de Alegría Fernández de Retana, Nekane Basabe Barañano, Ramón Saracho Rotaeche
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 33, Nº. 3, 2013, págs. 342-354
• Idioma: español
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• Resumen

  • Ante el impacto negativo que supone el ini- cio de la diálisis, es necesario identificar factores psicológi- cos que afecten a la calidad de vida y salud emocional. Ob- jetivos: Conocer las formas de afrontamiento más utilizadas a lo largo del primer año de tratamiento y anali- zar su influencia en la calidad de vida y salud emocional.

    Material y métodos:

    Estudio longitudinal sobre 98 pacien- tes incidentes en hemodiálisis y diálisis peritoneal. Se reali- zaron entrevistas al mes, a los 6 y los 12 meses del inicio de la diálisis, para completar cuestionarios: MOS-SF36, PNA (afectividad) y Formas de Afrontamiento.

    Resultados:

    El tipo de estrategias más usadas fueron la Búsqueda de in- formación, Resolución de problemas, Reestructuración cog- nitiva, Delegación y Expresión regulada de las emociones (p < 0,001). Los afrontamientos de aproximación se utiliza- ron más que los de evitación (p < 0,01); estas diferencias no se modificaron a lo largo del tiempo. La evitación al inicio fue predictora de mayor afectividad negativa (p < 0,001) y peor componente mental de MOS-SF36 al cabo de un año (p < 0,001). La evitación a los 6 meses moduló la relación entre afecto negativo al primer mes y al año (p < 0,01). La Aproximación en el primer mes fue predictora de afectivi- dad positiva al cabo de un año (p < 0,001).

    Conclusiones:

    Las estrategias de evitación y aproximación son factores que influyen en el bienestar psicológico de los pacientes en diálisis. Los pacientes que utilizan estrategias de evitación al inicio de diálisis están a riesgo de empeorar su bienestar psicológico. Es importante para los profesionales identifi- car precozmente las estrategias de evitación