Resumen de Osteoporosis, maxilares y enfermedad periodontal
Rosario Guiglia, Olga Di Fede, Lucio Lo Russo, Delia Sprini, Giovan Battista Rini, Giuseppina Campisi
La asociación entre osteoporosis y maxilares sigue siendo un tema de debate. Tanto la osteoporosis como las enfermedades periodontales son procesos que producen reabsorción ósea; se ha hipotetizado que la osteoporosis podría ser un factor de riesgo para la enfermedad periodontal y viceversa.
Existen modelos hipotéticos que relacionan las dos condiciones: en particular, se postula que la reducción de la densidad de masa ósea relacionada con la osteoporosis acelera la reabsorción alveolar causada por la periodontitis favoreciendo la invasión periodontal por bacterias. Las bacterias invasoras alterarían la normal homeostasis del tejido óseo incrementando la actividad de los osteoclastos que reducirían la densidad ósea de forma local y sistémica, ya sea por mecanismos directos (liberando toxinas) o indirectos (liberando mediadores de la inflamación). La evidencia científica actual ofrece resultados contradictorios debido a sesgos potenciales relacionados con el diseño de los estudios, el tamaño de las muestras y los objetivos. El propósito de este trabajo es revisar y resumir la literatura publicada sobre la asociación entre osteoporosis y diferentes condiciones orales como la pérdida ósea maxilar, la enfermedad periodontal y la pérdida de dientes.
Son necesarios estudios controlados que permitan elucidar la relación existente entre la pérdida ósea oral y sistémica y clarificar si los dentistas pueden alertar de manera precoz sobre el riesgo de osteoporosis.
