Resumen de Regulación del tono vascular por el endotelio
María Fernández Velasco, Ana Isabel Ortega Mateo, María Amaya Aleixandre de Artiñano
El endotelio vascular no es un tejido pasivo. Sus células son capaces, entre otras cosas, de sintetizar factores que controlan el tono arteria!. De ellos nos ocuparemos en esta Revisión. Los factores endoteliales relajantes del músculo liso arterial conocidos más importantes son la prostaciclina y el óxido nítrico (NO), pero la relajación vascular endotelio dependiente hoy día se sabe que se debe también a la producción en este tejido de un factor de naturaleza todavía desconocida conocido corno factor hiperpolarizante derivado del endotelio. En los últimos años se ha estudiado sobre todo la producción endotelial de NO. En esta Revisión relatamos su descubrimiento y caracterización, describimos su síntesis y los compuestos que la inhiben, señalamos las reacciones más importantes de este mediador en el organismo y resumimos su implicación fisiopatológica. La contracción vascular endotelio dependiente se debe a su vez fundamentalmente a la síntesis y liberación endotelial de un péptido conocido corno endotelina-l (ET -1), y a la síntesis endotelial de vasoconstrictores derivados de la cic1ooxigenasa, entre ellos tromboxano A2 (TXA2). Estos compuestos pueden tener una relevancia especial en situaciones de hipertensión. En esta Revisión resumimos los conocimientos actuales sobre la síntesis endotelial de ET-1, sobre los receptores que este péptido estimula en el músculo liso vascular y en el endotelio, y sobre los compuestos que bloquean dichos receptores. Señalamos también la importancia que puede tener el estímulo de la cic100xigenasa-2 y la síntesis masiva de TXA2 en situaciones patológicas, e indicamos algunos fárrnacos capaces de inhibir selectivamente este enzima. Señalamos por último también el papel que juegan los radicales libres, y especialmente los aniones superóxido que barren e inactivan el NO, en la contracción vascular endotelio dependiente. PALABRAS CLAVE: Endotelio, Óxido nítrico, Prostaciclina, Factor Hiperpolarizante Derivado de Endotelio, Endotelina-l.
