Resumen de Evolución de la productividad del sistema hospitalario en España antes y después de la culminación de las transferencias de competencias: una aproximación

Josep Mateu Sbert, José María Vicens Gómez

• català

  Fundamentos: A partir de la actual crisis económica se ha acrecentado el debate sobre la idoneidad del modelo de competencias sanitarias en España En este contexto, el objetivo del presente trabajo es analizar los cambios de productividad de los sectores hospitalarios de las comunidades autónomas, consideradas en dos grupos (las comunidades cuyas competencias en salud fueron transferidas antes de 2002 y las comunidades en las que dichas competencias fueron transferidas en 2002), durante el periodo previo a la culminación de transferencias (1997-2001) y durante el periodo posterior (2002-2007) Métodos: Aplicación del índice de Malmquist para los dos preiodos considerados utilizando como variables el capital, el trabajo, la actividad y la calidad de los servicios sanitarios construidas cada una de ellas a partir de un total de 29 indicadores para cada una de las 17 CCAA.

  Resultados: La productividad de los sectores hospitalarios durante el periodo 1998-2007 creció un 0,4% en las comunidades cuyas competencias en salud fueron transferidas antes de 2002 y decreció un 0,5% en las demás. Las diferencias en la evolución de la productividad de ambos grupos de comunidades autónomas se evidencian durante el periodo 2002-2007.

  Conclusiones: Los descensos de productividad en los sistemas de salud con competencias transferidas desde 2002 �en contraposición a los ascensos de las comunidades que más tiempo llevan gestionándola- pueden indicar que existe un coste inicial de organización y dotación del nuevo sistema.

• English

  Background: The current economic crisis has increased the debate on the suitability of the health competency model in Spain.

  To analyse the productivity changes within the Hospital system in the diferent spanish regions, in two groups (regions where health competences were transferred before 2002 and regions where these competences were transferred at the beginning of 2002) during the period prior to the completion of transfers (1997-2001) and during the subsequent period (2002-2007) Methods: Use of Malmquist Index with the following variables: capital, labour, activity and quality of healthcare services, each constructed from a total of 29 indicators for each of the 17 regions.

  Results: The productivity in the hospitals during the period 1998-2007 grew by 0.4% in the regions where health competences were transferred before 2002 and it decreased by 0.5% in the other group. The differences in the evolution of the productivity ofor both groups of regions became evident during the period of 2002-2007.

  Conclusions: The decrease in productivity in the healthcare systems where competences were transferred after 2002 �as opposed to the rise in the regions that have been managing it for a longer period� may indicate that there is an initial cost for organizing the new system.