Resumen de Factores clínicos y de laboratorio relacionados con progresión a enfermedad renal crónica en pacientes con enfermedad renal poliquística autosómica dominante
E. Dehesa López, R.A. Pérez Gutiérrez, R. Valdez Ortiz, Ricardo Correa Rotter, Luis Eduardo Morales Buenrostro
Objetivo: Determinar los factores clínicos y de laboratorio relacionados con progresión a enfermedad renal crónica en pacientes con enfermedad renal poliquística autosómica dominante. Material y métodos: Cohorte retrolectiva. Se revisaron los expedientes de pacientes con el diagnóstico clínico y ultrasonográfico de ERPA en el periodo comprendido entre 1980-2008. Se recabaron los datos demográficos, clínicos y de laboratorio. El desenlace primario estudiado fue la progresión a ERC (tasa de filtración glomerular estimada < 15 mL/min calculada mediante la fórmula MDRD, inicio de terapia sustitutiva o la realización de trasplante renal). Mediante regresión de Cox se estudió el efecto de covariables clínicas y de laboratorio en la progresión a ERC. Resultados: Se incluyó un total de 91 pacientes. La mediana de edad al diagnóstico de la ERPA fue de 40 + 12 años; el sexo más afectado fue el femenino en 54.9% (n = 50) de los casos. La ERC se presentó en 37.4% (n = 34) de los pacientes, con una mediana de sobrevida renal de 57 años (IC95% 50.3-63.8). En el análisis multivariado la cifra de creatinina sérica (HR = 1.59 IC95% 0.99-2.55 p = 0.05; tendencia estadística) y la dislipidemia (HR = 3.40; IC95% 1.23-9.39 p = 0.01) se relacionaron con progresión a ERC. Conclusiones: La ERC fue un desenlace frecuente en nuestra población y los factores predictores para ésta fueron la cifra de creatinina sérica y la dislipidemia.
