Resumen de Estudio ultraestructural de las plaquetas de pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna

S. Vega, Elba Reyes Maldonado, Jorge Vela Ojeda, Moisés Xolotl Castillo, Laura Arcelia Montiel Cervantes, D.A. Cerecedo Mercado

• Introducción: La hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN) es una anemia hemolítica caracterizada por hemólisis intravascular, citopenias y trombosis venosa. Estudios previos en pacientes con HPN han revelado anormalidades plaquetarias; sin embargo, no se ha determinado su asociación con el desarrollo clínico de la enfermedad. Material y métodos: En el presente estudio se comparó la morfología y el patrón de distribución de actina, miosina, tubulina y P-selectina en plaquetas en reposo y activadas provenientes de 22 pacientes con HPN y de individuos sanos por microscopia electrónica de transmisión e inmunofluorescencia. Resultados: La ultraestructura de las plaquetas de individuos con HPN en reposo y activadas en suspensión con diferentes agonistas (ADP, colágena y trombina) mostró cambios morfológicos que sugirieron la presencia de plaquetas activadas circulantes. Las estructuras desarrolladas durante el proceso de adhesión (formación de filopodios, lamelipodios), así como el patrón de distribución de actina, miosina, tubulina y P-selectina, no se modificaron en las plaquetas de los pacientes con HPN en relación con el testigo. Conclusión: Los cambios morfológicos en plaquetas en reposo fueron relacionados con la expresión de P-selectina, por lo que se sugiere su determinación como un parámetro indicativo de un posible riesgo trombótico