Tratamiento combinado con dosis fijas de la hipertensión arterial

• Autores: A. Unzueta Montoya, Guillermo Ordóñez Toquero, Roberto Medina Santillán
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 55, Nº. 6 (NOV-DIC), 2003, págs. 635-641
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Con el propósito de investigar el concepto de tratamiento combinado con dosis fijas de dos fármacos con diferente mecanismo de acción y efecto aditivo en el manejo de la hipertensión arterial (HTA) en estadios I y II, fue conducido un estudio simple ciego, durante 24 semanas con bisoprolol (B), un betabloqueador cardioselectivo, desprovisto de actividad simpático mimético intrínseca asociado a hidroclorotiazida (HCTZ). Material y métodos. Fueron incluidos 31 pacientes (22 mujeres y nueve hombres), con edades entre 20 y 70 años (media 52.45 ± 12.10). Después de un periodo de lavado y una fase de placebo de dos semanas cada una, los pacientes con presión arterial diastólica (PAD) entre 90 y 114 mm Hg eran elegibles para ingresar al estudio. Una vez incluidos, los enfermos recibieron B 5 mg/HCTZ 6.25 mg, durante ocho semanas. Al término de este periodo, aquellos enfermos en los cuales no se había reducido la PAD por debajo de 90 mm Hg la dosis del betabloqueador fue duplicada hasta terminar el estudio. Resultados. Después de 24 semanas, la disminución promedio de la presión arterial sistólica (PAS) y PAD fue de 23.9 mm Hg/20.1 mm Hg, respectivamente (p < 0.001). Los eventos adversos observados fueron mínimos. No se encontraron modificaciones significativas en los parámetros de laboratorio. Conclusiones. Este estudio demuestra que el tratamiento combinado con dosis fijas de bisoprolol 5 mg/hidroclorotiazida 6.25 mg es efectivo y bien tolerado, manteniéndose el efecto antihipertensivo a largo plazo. La terapia combinada a dosis fijas constituye una alternativa en el manejo inicial de la HTA leve a moderada.