V.M. Velasco Rodríguez, R. Cicero Sabido, V.A. Martínez Ordaz, G.A. Padua y, J. G Lazo Sáenz
Objetivo: Existen pocos estudios que evalúen la respuesta cutánea a antígenos micóticos en personas con diabetes, por lo que analizamos la posible diferencia de la reactividad cutánea a la coccidioidina en sujetos con y sin diabetes mellitus. Material y métodos: Mediante un diseño transversal se estimó la prevalencia de la reactividad cutánea a coccidioidina en una muestra poblacional de 1, 651 sujetos en una zona endémica de coccidioidomicosis. Se identificaron los portadores de diabetes mellitus, validándose el diagnóstico por criterios clínicos y de laboratorio. Para determinar el grado de asociación de la reactividad con el antecedente de diabetes mellitus se contrastaron los datos crudos y mediante regresión logística ajustada por edad, sexo y zona geográfica de residencia. Se obtuvo razón de momios (RM) e intervalos de confianza al 95%. Resultados: En el estudio poblacional hubo 665 positivos a la coccidioidina (tasa 40.28%). Se identificaron 76 casos con diabetes mellitus, 23 positivos a la prueba (tasa 30.26%), con una RM para este grupo de 0.63 (IC 95% 0.37-1.07), disminuyendo a 0.52 (IC 95% 0.31 - 0.88, p = 0.014) al analizar mediante regresión logística ajustada por variables confusoras. Conclusión: La reactividad a la coccidioidina fue significativamente menor en los casos con diabetes mellitus que en la población general. Se sugiere interpretar con cautela la respuesta de esta prueba en personas con DM tipo 2.
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