Infección por virus de hepatitis C en pacientes con insuficiencia renal crónica

• Autores: L. González Michaca
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 52, Nº. 5 (SEP-OCT), 2000, págs. 546-556
• Idioma: español
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• Resumen

  • Paciente 1. Mujer de 37 años de edad, con insuficiencia renal crónica secundaria a glomerulonefritis focal y segmentaria. Se inició diálisis peritoneal hace siete años. Durante su evolución se detectó elevación de las aminotransferasas, con determinación negativa para los virus de hepatitis A y B. Hace cuatro años se efectuó trasplante renal de donador cadavérico y durante la evaluación pretrasplante se encontraron anticuerpos contra el virus de hepatitis C (Ac-VHC) positivos. La evolución del injerto fue adecuada y la inmunosupresión se realizó con prednisona, azatioprina y ciclosporina A. Este último fármaco lo recibió sólo durante seis meses. Dos años después del trasplante presentó una elevación gradual de la creatinina y mediante biopsia del injerto se diagnosticó rechazo crónico. Durante la evolución postrasplante los Ac-VHC permanecieron positivos y las enzimas hepáticas estuvieron constantemente elevadas (v. G. AST 85 UI/L y ALT 72 UI/L un año después del trasplante)...