Infección por Cryptosporidium parvum en niños desnutridos y no desnutridos sin diarrea en una población rural mexicana

• Autores: Fortino Solórzano Santos, M. Penagos Paniagua, R. Meneses Esquivel, M.G. Miranda Novales, B. Leaños Miranda, D. Angulo González, A. Fajardo Gutiérrez
• Localización: Revista de investigación clínica, ISSN 0034-8376, ISSN-e 2564-8896, Vol. 52, Nº. 6 (NOV-DIC), 2000, págs. 625-631
• Idioma: español
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• Resumen

  • El Cryptosporidium parvum causa enfermedad diarreica y afecta predominantemente a niños y a hospederos inmunocomprometidos. La mayoría de los casos de criptosporidiosis en sujetos inmunocompetentes son asintomáticos. Los objetivos del estudio fueron determinar la prevalencia de infección asintomática causada por el parásito en niños desnutridos y no desnutridos y determinar los factores de riesgo asociados a la infección. Métodos: Se incluyeron niños de 1 a 15 años de edad, sin diarrea. Se investigaron las condiciones socioeconómicas, sanitarias y de urbanismo tanto familiares como comunitarias y se realizó antropometría. Se buscaron parásitos en heces con técnica de Faust y Cryptosporidium parvum con la técnica de Kinyoun. Se calcularon razón de momios (OR), intervalos de confianza al 95% (IC95%), se utilizó c2 de Mantel-Haenszel, c2 para tendencias y prueba exacta de Fisher para evaluar asociaciones. Resultados: Se incluyeron a 132 niños. En 10/132 (7.5%) se encontraron ooquistes de Cryptosporidium, 7/71 en niños con desnutrición (9.8%) y 3/61 sin desnutrición (4.9%) (p = 0.23). El 69.7% de los niños cursaba con algún tipo de parasitosis. Al comparar a los niños de acuerdo a la presencia de C. Parvum en heces, se obtuvieron los siguientes OR: Diarrea en familiares 5.82 (IC95% 0.86 - 39.18), no lavado de manos 5.08 (IC95% 0.62 - 110.49), edad > 5 años 4.90 (IC95% 0.60 - 106.9), ingesta de agua no intubada 3.34 (IC95% 0.40 - 73.01) y desnutrición 2.11 (IC95% 0.46 - 10.89). Se encontró asociación entre el número de habitantes de la vivienda y el riesgo de presentar infección (p= 0.005). La presencia de diarrea en familiares (OR= 4.15, IC95% 0.47 - 36.91) y el consumo de agua no intubada (OR= 4.19, IC95% 0.48 - 36.32) se identificaron como variables relevantes por el modelo de regresión logística. Conclusiones: La frecuencia de la infección por C. Parvum fue del 7.5%. La ingesta de agua no intubada, el hacinamiento y la diarrea en familiares se asociaron significativamente con la infección por C. Parvum, la desnutrición no fue un factor de riesgo estadísticamente significativo.