Remisión y funcionalidad en el trastorno depresivo mayor

• Autores: Irene Romera, V. Pérez Solá, Inmaculada Gilaberte Asín
• Localización: Actas españolas de psiquiatría, ISSN 1139-9287, Vol. 41, Nº. 5, 2013, págs. 263-268
• Idioma: español
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• Resumen

  • La evidencia procedente de numerosos estudios clínicos ha demostrado que el objetivo óptimo en el tratamiento de la depresión es la remisión. La remisión implicaría que los signos y síntomas de la enfermedad estén ausentes o prácticamente ausentes, lo cual se asocia típicamente con una vuelta a la funcionalidad diaria previa del paciente. La funcionalidad en depresión es un concepto amplio, que cubre diferentes dominios, existiendo numerosos instrumentos validados para su valoración que se revisan en este artículo. Asimismo, cada vez más se identifica que la recuperación de la funcionalidad al nivel pre-mórbido es un objetivo significativo adicional a la remisión sintomática. En este sentido, la recuperación de la funcionalidad se ha relacionado con un mejor pronóstico de la depresión,siendo también un objetivo clínico expresado por el paciente. Entre los factores contribuyentes a la recuperación funcional se encuentra la remisión completa de los síntomas, sin síntomas residuales, el mantenimiento de la remisión, calidad de la misma, así como que esta se produzca de una manera temprana. Con el fin de favorecer los resultados clínicos se hace necesaria la integración en la práctica clínica de la evaluación y búsqueda de no sólo la remisión sintomática sino también de la recuperación funcional.