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Efectividad de plerixafor en pacientes sometidos a movilización de progenitores hematopoyéticos para autotrasplante

  • Autores: Rosalía Ruano Camps, Macarena Ortiz Pareja, Isabel Vidales Mancha, Isabel María Muñoz Castillo, Ana Isabel Heiniger Mazo
  • Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 37, Nº. 4, 2013, págs. 317-321
  • Idioma: español
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  • Resumen
    • Objetivo:

      Evaluar efectividad del tratamiento con plerixafor en pacientes sometidos a movilización para posterior autotras- plante de progenitores hematopoyéticos en nuestro hospital.

      Métodos:

      Estudio retrospectivo de todos los pacientes que hasta septiembre 2012, recibieron plerixafor en su esquema de movilización de progenitores hematopoyéticos a sangre perifé- rica. Se revisaron las historias clínicas y los registros de dispen- sación de medicamentos de la consulta de pacientes externos.

      Las variables de efectividad utilizadas fueron: CD34/kg en pro- ducto de aféresis obtenidas, dosis y días recibidos de factor esti- mulante de colonias (G-CSF) y de plerixafor. Para cada paciente se comparó los resultados de efectividad del fármaco con los obtenidos para anteriores esquemas de movilización en los que no se utilizó plerixafor, en caso de tenerlos. Los datos se anali- zaron mediante IBM spss v19.

      Resultados:

      Un total de 24 pacientes recibieron plerixafor en nuestro hospital. Los diagnósticos se distribuyeron: 15 linfoma no Hodgkin , 6 pacientes con mieloma múltiple, 2 enfermedad de Hodgkin, y 1 coriocarcinoma diseminado. Los resultados de efectividad fueron: Movilización sin plerixafor (n = 18): 5 pacientes se movilizaron sólo con G-CSGF, 13 con G-CSF y qui- mioterapia. La dosis de G-CSF /día fue de 931,1 mcg (± 179,5), durante 9,5 días (± 4,7). El promedio de CD34/kg en producto obtenido fue de 0,2 células (± 0,5). Ningún paciente obtuvo producto suficiente ( ? 2 x 10 6 células/kg) para el posterior auto- trasplante. El 100 % de las movilizaciones fracasaron. Moviliza- ción con plerixafor (n = 24): 13 pacientes se movilizaron sólo con G-CSGF, 11 con G-CSF y quimioterapia. La dosis de G-CSF /día y de plerixafor promedio fue de 885,1 mcg (± 240,1) y 19,8 (± 4,4), respectivamente, administrados durante 8,9 (± 5,1) y 1,5 (± 0,6) días, respectivamente. El promedio de CD34/kg en producto obtenido fue de 2,3x10 6 células (±1,7) (p = 0,014, en relación a las movilizaciones sin plerixafor). Sólo el 12,5% (n = 3) pacientes no pudieron someterse a autotrasplante.

      Conclusiones:

      En nuestros pacientes, plerixafor ha demostrado ser efectivo en la movilización de progenitores hematopoyéti- cos para posterior autotrasplante


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