Resumen de Efecto del tratamiento preventivo con hierro en niños anémicos sobre la probabilidad de presentar convulsión febril

Ricardo Sevilla Paz Soldán, Maribel Santa Cruz Alcoba, Maribel Choque Barrera, Lourdes Zalles Cueto, Gerard Sevilla Encinas, Carlos Pedro Eróstegui Revilla

• español

  Objetivos: este estudio tiene el objetivo valorar el efecto del tratamiento preventivo con hierro en ninos anemicos sobre la probabilidad de convulsiones febriles. Metodos: estudio aleatorizado realizado en el Hospital del Nino Manuel Ascencio Villarroel desde enero del 2010 a diciembre del 2012, que incluyo a 205 ninos con anemia. De estos, 68 convulsionaron por fiebre, y 98 presentaron convulsiones por otra causa evidente, por lo que fueron excluidos del estudio. Se escogio como control un grupo de 40 ninos a los que se administro tratamiento preventivo con hierro glicinato quelato. A todos los ninos se les determino los niveles de hemoglobina (Hb), hematocrito (Hto), volumen corpuscular medio (VCM), HCM y el numero de episodios convulsivos. Para el analisis estadistico se utilizo el programa estadistico SPSS version 16. Se realizo Prueba de hipotesis por la t de student. El analisis de correlacion utilizado fue el bivariado y univariado de Pearson y para variables cualitativas Chi cuadrado. Umbral de significancia p.0,05. Resultados: El grupo estudio tenia 18,6}13,6 meses de edad, HB de 10,6 } 1,1mg/dl, fiebre 38,9 } 0,4C, el 89 % de este grupo no recibio tratamiento preventivo y presento convulsiones febriles; 20% convulsionaron en dos oportunidades, mientras que en el grupo control la edad fue de 18,0 } 7,8 meses; HB de 11,97 }0,4, temperatura de 37,9C } 0,4, (p<0,01). Este grupo recibio tratamiento preventivo con hierro, no presentaron convulsiones. El aporte de hierro en el GE fue de 1,4% (n=1), recibio hierro antes de convulsion, el 10% (n=7) recibia hierro en forma discontinua o parcial y no recibio hierro en ninguna forma 89% (n=61) Cuando se compararon medias, las diferencias fueron significativas (p.0,001) para Hb, Hto, VCM, hemoglobina corpuscular media y temperatura entre grupos. Las correlaciones hematologicas en el grupo estudio fueron significativas entre convulsion, Hb, Hto (r=0,569, p.0,001). Las infecciones frecuentes fueron las faringitis 54,4% (n=29), que tuvieron a la vez niveles bajos de hemoglobina. Conclusiones: en ninos anemicos no tratados preventivamente con hierro, la probabilidad de presentar eventos convulsivos por fiebre es mayor.

• English

  Objectives: this study aimed to evaluate the effect of preventive treatment with iron in anemic children on the probability of febrile seizures. Methods: a randomized study in the Hospital del Nino Manuel Ascencio Villarroel from January 2010 to December 2012, which included 205 children with anemia. Of these, 68 convulsed by fever, and 98 had other obvious cause seizures, so they were excluded from the study. Was chosen as a control group of 40 children who received preventive treatment with iron glycinate chelate. All children were determined hemoglobin levels, hemotocrito, MCV, MCHC, and the number of seizures. For statistical analysis we used SPSS version 16.

  Hypothesis testing was performed by the Student t. Correlation analysis was used bivariate and univariate Pearson chi-square for qualitative variables. Threshold of significance p . 0.05. Results: the study group was 18.6 } 13.6 months of age, HB of 10.6 } 1.1 mg / dl, fever 38.9 } 0.4 C, 89% of this group received no preventive treatment and presented febrile seizures, 20% convulsed twice, while in the control group age was 18.0 } 7.8 months; HB 11.97 } 0.4, temperature of 37.9 C 0.4 , (p <0.01). This group received preventive treatment with iron, had no seizures. Iron uptake in EG was 1.4% (n = 1) received before seizure iron, 10% (n = 7) receiving iron in a batch or partial and iron in any form received 89% (n = 61) When comparing averages, the differences were significant (p . 0.001) for Hb, Hct, MCV, mean corpuscular hemoglobin and temperature between groups. Hematologic correlations in the study group were significant between seizure, Hb, hematocrit (r = 0.569, p . 0.001). Frequent infections pharyngitis were 54.4% (n = 29) which had both low hemoglobin levels.

  Conclusions: in preventively untreated anemic children with iron, the probability of seizure events by fever is greater.