Resumen de Grado de cumplimiento del protocolo de identificación de vías de administración en unidades de críticos

Teresa López Quesada, Alfredo Abad Gurumeta

• español

  protocolo en Unidades de Cuidados Críticos de un hospital universitario madrileño. Como objetivos secundarios se planteó detectar las causas de los efectos adversos si los hubiera.

  Material y método: estudio descriptivo longitudinal prospectivo con tres cortes de evaluación (I: tras la implantación del protocolo �Identificación de las vías de administración y nutrición enteral mediante código de colores en unidades de críticos�; II: tras sesión recordatoria; III: al mes de la sesión) sin programación conocida por el equipo de Enfermería, en tres Unidades de Cuidados Críticos: Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), Unidad de Neonatología y la Unidad de Recuperación Post Anestésica (URPA). Se diseñó un indicador sintético basado en la triple identificación para evaluar el cumplimiento.

  Resultados: se estudiaron 46 pacientes con 129 dispositivos. El nivel de cumplimiento en la URPA fue del 55,33% (58,98 - 42,22 - 64,81, según corte I, II y III), UCI del 84,61% (80,05 - 69,8 � 100, según corte I, II y III) y Neonatos del 31,75% (50 � 28,57 � 16,67, según corte I, II y III).

  Conclusiones: en el tercer corte los servicios de URPA y Cuidados Intensivos mejoraron sus resultados, no así en Neonatología. Un sistema de cortes de evaluación como medida de control del protocolo, puede incentivar tanto a nivel docente como a nivel de los profesionales hacia una mejora continua encaminada a prevenir efectos adversos.

• English

  Objective: to determine the level of adherence to said protocol in Critical Care Units of a University Hospital in Madrid. As secondary objective, the detection of the causes of adverse effects, if any, was considered.

  Materials and methods: prospective longitudinal descriptive study with three assessment time points (I: after implantation of the protocol �Identification of ways of administration and enteral nutrition through color code in Critical Patient Units�; II: after a reminder session; III: at one month of the session) without known programming by the Nursing team, in three Critical Care Units: Intensive Care Unit (ICU), Neonatal Intensive Care Unit, and the Post-Anesthesia Care Unit (PACU). A synthetic index was designed, based on the triple identification, to assess adherence.

  Results: forty-six patients were studied with 129 devices. The level of adherence in the PACU was 55.33% (58.98 � 42.22 � 64.81, at time points I, II and III), at ICU of 84.61% (80.05 � 69.8 � 100, at time points I, II and III), and at the Neonatal Unit of 31.75% (50 � 28.57 � 16.67, at time points I, II and III).

  Conclusions: in the third time point, the PACU and Intensive Care Units improved their results, but not Neonatology. A system of assessment time points as a measure of control for the protocol may encourage a continuous improvement targeted to prevent adverse effects, both at teaching and professional ­levels.