Resumen de Algunos aspectos de la neuroleptanalgesia y sus efectos sobre la tensión ocular
Alfredo Benjumeda Salinas, Manuel Ruiz Constantino
Se estudian 25 pacientes no glaucomatosos intervenidos de cirugía general bajo neuroleptanalgesia. Esta técnica anestésica induce una inmediata caída del tono ocular del 31, 1 por 100 en estrecha relación con la presión arterial. Sin embargo, en dos casos no hubo este paralelismo; al caer a cero la presión arterial, se mantuvo la ocular a un nivel conveniente. Se observa un aumento de la resistencia de salida, paradójico con el diámetro pupilar, en el momento de máxima hipotonía, debido a un reflejo homeostático. Factor importante es la relajación muscular tanto ocular como esquelética; las reacciones dolorosas aumentan el oftalmotono en proporción a su intensidad. Se hace una somera revisión de los posibles mecanismos que intervienen en la regulación del tono ocular, con la probable tutela de centros superiores a través del simpático-parasimpático. Es posible que ante una inhibición y estabilización vegetativa el tono parasimpático sea el causante del descenso tensional, en íntima colaboración con la relajación muscular.
