Resumen de La resección escleral en el tratamiento del desprendimiento de la retina
Ramón Castroviejo Briones, Miguel de Torres Lucena
Se refieren dieciséis casos con desprendimiento de retina temporal muy extensos, algunos afectando hasta el lado nasal, presentando todos desprendimiento macular. En ninguno se logró reaplicar la retina con el reposo, constituyendo una serie de enfermos en los que había que hacer pésimos pronósticos respecto a la curabilidad, por las características referidas de extensión, localización e irreductibilidad, aspecto de las retinas, con zonas desintegradas, atróficas, con lesiones miópicas, turbidez de medios, afáquicos y por la condición de ojos únicos por pérdida del otro por desprendimiento, en seis de ellos (en otros dos, por procesos uveales; dos más tenían un foco de coroiditis central en el ojo no afectado por el desprendimiento). El fracaso operatorio de la mayor parte de ellos con la diatermocoagulación determinó el realizar la resección escleral para acortar el globo. Se describe el procedimiento seguido por Castroviejo, el cual asocia a la resección una serie de punciones diatermocoaguladoras o diatermia plana. Los resultados favorables conseguidos en más de la mitad de los casos intervenidos, en los que se obtuvo reaplicación completa de la retina con restablecimiento en gran parte del campo visual, mejoría de la agudeza, que en uno llegó a 20/80+2, la relativa sencillez de su ejecucióny el escaso peligro con técnica correcta, animan a aconsejar el empleo de la resección escleral como tratamiento de los desprendimientos de retina que, por sus características de extensión, irreductibilidad con el reposo, tamaño de los desgarros, etc., hagan sentar un mal pronóstico operatorio y en los que aspiremos, en último extremo, a conservar en lo posible el campo visual. Trabajo de la Clínica Oftalmológica del Dr. Castroviejo (New York).
