Insuficiencia ventricular derecha en el seno de la cirugía cardiaca

• Autores: Mª Angélica Corres Peiretti, José Luis Pérez Vela, Emilio Renes Carreño
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 13, Nº. Extra 4, 2013 (Ejemplar dedicado a: Manejo de la insuficiencia del ventrículo derecho tras cardiotomía. Papel terapéutico del óxido nítrico inhalado), págs. 7-13
• Idioma: español
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• Resumen

  • La insuficiencia del ventrículo derecho tras la cirugía cardiaca sigue siendo un problema clínico significativo, especialmente en determinados contextos quirúrgicos: cardiopatías congénitas, enfermedad valvular mitral con hipertensión pulmonar, enfermedad coronaria de alto riesgo, trasplante cardiaco, tromboendarterectomía pulmonar e inserción de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda. Durante los últimos años, varios estudios han demostrado el valor pronóstico de la función del ventrículo derecho en cirugía cardiaca y, por lo tanto, la utilidad de una adecuada estratificación del riesgo. La tasa de supervivencia a la insuficiencia del ventrículo derecho aguda y refractaria tras la cirugía cardiaca puede situarse en cifras tan bajas como un 20-25%. Grados menos graves se asocian también a un aumento de la morbimortalidad postoperatoria y tienen un notable impacto en la estancia hospitalaria. Esto destaca la relevancia de conocer su particular fisiopatología, espectro clínico, diagnóstico precoz y estrategias de prevención, aspectos todos ellos tratados en este artículo de revisión.