Resumen de Movimiento ortodóncico en los defectos óseos aumentados con mineral óseo bovino y sellador de fibrina: informe de un caso de reentrada
Stefania Re, Giuseppe Corrente, Roberto Abundo, Daniele Cardaropoli
La enfermedad periodontal puede inducir una migración de los dientes anteriores cuando existen defectos infraóseos. Esto nos da la oportunidad de tratar a estos pacientes con una terapia ortodóncica-periodontal combinada. En el caso clínico que presentamos se trató a un paciente periodontal adulto con extrusión de los incisivos centrales superiores y un defecto infraóseo en sus caras linguales. Durante la intervención quirúrgica se aumentaron los defectos óseos con una combinación de mineral óseo bovino poroso (Bio-Oss) y un sistema sellador de fibrina-fibronectina (Tissucol). Diez días después de la intervención comenzó el tratamiento ortodóncico activo, consistente en la intrusión y realineación de los dientes mediante el desplazamiento de sus raíces hacia los defectos. Seis meses después se retiraron los aparatos ortodóncicos y se retuvieron los dientes mediante una férula adherida con resina. En ese momento se detectó una reducción de la profundidad de sondaje de las bolsas y de la recesión gingival. Doce meses después de la cirugía inicial se efectuó una intervención de reentrada durante la que se confirmó el completo relleno de los defectos predisponentes con la presencia de un tejido duro similar al hueso. Estos resultados clínicos sugieren que es posible mover e intruir los dientes hacia defectos óseos previamente aumentados con un sustituto óseo bovino y un adhesivo de fibrina. Durante el tratamiento ortodóncico este material combinado de aumento fue sustituido por un tejido duro similar al hueso. Al término del tratamiento se observó una mejoría del aspecto estético y la salud periodontal.
