Resumen de High crossectomy without vascular sectioning vs classic saphenectomy. Randomized clinical trial: analysis of recurrent varicose

Ignacio Cañizares Díaz, Teresa Arrobas Velilla, Manuel Illescas Rodríguez, José Manuel Martín Martín

• español

  Fundamento. El presente estudio fue diseñado con el propósito de definir un nuevo procedimiento quirúrgico para la cirugía de las varices y compararlo con estudios de crosectomía clásica en términos de reducir la tasa de recidiva varicosa.

  Material y métodos. El estudio presentado es un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego. Para facilitar el acceso se seleccionaron 150 pacientes que acudieron a consulta Unidad de Flebología, que facilitaron su consentimiento cumpliendo los criterios de inclusión. Se hicieron dos grupos: Grupo 1: crosectomía clásica (CS); 75 pacientes. Grupo 2: crosectomia alta sin sección vascular (HCWVS). En ambos grupos el seguimiento se realizó a los 12 y 24 meses por estudio eco- Doppler.

  Resultados. La incidencia de recidiva varicosa a los 12 meses de seguimiento fue de 69,3% en el grupo de pacientes sometidos a crosectomía clásica, mientras que en el grupo que recibió HCWVS fue 29,3% (p < 0,0001). Estas diferencias, aunque menores, siguen siendo estadísticamente significativa a los 24 meses de evolución (76% vs 48%, p = 0,0004). El tipo más común de recurrencia es del tipo I, con diferencias estadísticamente significativas a los 12 y 24 meses.

  Conclusiones. La crosectomía alta sin sección vascular tiene una probabilidad global de recurrencia significativamente menor que la safenectomía clásica a los 12 meses (29,3% frente a 69,3%), que sigue siendo , aunque más pequeña, estadísticamente significativa a los dos años de evolución ( 48% vs 76%). La tasa de recurrencia del tipo reticular es significativamente menor en el grupo de pacientes sometidos a alta crosectomía sin sección vascular que en los sometidos a safenectomía clásica.

• English

  of defining a new surgical procedure for varicose veins surgery and to be compared with classic crossectomy in terms of reducing varicose recurrence rate.

  Material and methods. Double-blind randomized clinical trial. For easy access, we selected 150 patients who came to Phlebology Unit Consultation, meeting the criteria for inclusion in the study with their informed consent, to be included in a study group using random table numbers table numbers. Group 1: (CS) Saphenectomy classic 75 patients. Group 2: (HCWVS) High crossectomy without vascular sectioning. In both groups the monitoring was conducted at 12 and 24 months by Eco-Doppler study.

  Results. The incidence of varicose recurrence at 12 months follow up was 69.3% in the group of patients undergoing CS, while in the group receiving HCWVS was 29.3% (p <0.0001). These differences, though minor, remain statistically significant at 24 months of evolution (76% vs. 48%, p = 0.0004). The most common type of recurrence is the type I with statistically significant differences at 12 and 24 months.

  Conclusions. High crossectomy without vascular section has a global recurrence probability significantly lower than with classic saphenectomy at 12 months (29.3% vs. 69.3%), which remains, though smaller, statistically significant at two years of evolution (48% vs.

  76%). The recurrence reticular type rate is significantly lower in the group of patients undergoing high crossectomy without vascular section compared to those undergoing saphenectomy with classic crossectomy