Tratamiento de lesiones óseas periimplantarias y reoseointegración.

• Autores: César Luchetti
• Localización: Maxillaris: Actualidad profesional e industrial del sector dental, ISSN 1139-1626, Año 13, Nº. 138 (Diciembre), 2010, págs. 140-154
• Idioma: español
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• Resumen

  • El tratamiento de los defectos óseos es hoy un procedimiento de rutina en la implantología oral que, además, se hace más predecible conforme surgen avances en las técnicas y los materiales empleados. Sin embargo, cuando se produce un defecto óseo adyacente a un implante oseointegrado la situación cambia: el procedimiento se torna más complejo y los resultados disminuyen su predecibilidad. Este tipo de lesiones suelen ser causadas por dos situaciones diferentes. La primera puede ser simplemente por sobrecarga oclusal o una infección periimplantaria, no controlada, que avanza a un nivel que genera una pérdida ósea alrededor del implante. Los agentes causales más comunes son espiroquetas y bacterias anaerobias Gram negativas. La segunda causa es por infecciones de piezas vecinas que, por progresión, afectan a implantes adyacentes y generan pérdida ósea. En cualquier caso, el elemento principal es el establecimiento del diagnóstico causal con el fin de eliminar el problema y luego proceder al tratamiento regenerativo. Dicho procedimiento tiene características de mayor complejidad en estos casos, a diferencia de cuando tratamos solamente una pérdida ósea. Aquí, además de una limpieza de la cavidad ósea presente, es necesaria una correcta descontaminación de la superficie implantaria expuesta, de tal manera que permita posteriormente la reintegración.