Tratamiento de la lesión de clase V: ¿Alargamiento o acortamiento de la corona?

• Autores: T.J. Hempton, D. Drakos, José Nart Molina, Antonio Santos Alemany
• Localización: Periodoncia y Osteointegración, ISSN 2013-0546, Vol. 17, Nº. 2 (Abril-Junio), 2007, págs. 75-84
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Tratamento da lesão de classe V: aumento ou diminuição da coroa?
  • Treatment of the class V lesion: crown lengthening or crown shortening?
  • Traitement des lésions de classe V: elongation ou raccoucissement de la couronne?
  • Tratiamento delle lesioni di classe V: allungamento o ricopertura della corona?
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• Resumen
  • español

    Como resultado de caries, abrasión, erosión química, recesión gingival o abfracción pueden ocurrir defectos en la estructura dentaria de la porción cervical de la corona clínica. Las caries de clase V ocurren en los aspectos vestibulares y linguales y pueden extenderse subgingivalmente, limitando la habilidad del profesional para eliminarlas y restaurarlas adecuadamente. Las lesiones no cariosas, como las abfracciones, también pueden extenderse subgingivalmente. La exposición de la dentina en la porción cervical del diente causada por caries, lesiones no cariosas o por la pérdida de inserción pueden originar sensibilidad radicular y una posible destrucción continuada de la estructura dentaria. Para el tratamiento de lesiones de clase V se utilizan frecuentemente las restauraciones compuestas. En circunstancias donde la lesión de clase V se extiende subgingivalmenre puede ser utilizada la cirugía de alargamiento de corona. Por contra, si la lesión de clase V está localizada apicalmente a la línea amelo-cementada (LAC), los procedimientos de cubrimiento radicular podrían ser empleados para su tratamiento.

  • português

    As cáries, abrasão, erosão química, recessão gengival ou abfracção podem originar defeitos na estrutura dentária da porção cervical da coroa clínica. As cáries de classe V ocorrem nas porções vestibulares e linguais e podem estender-se de forma subgengival, o que limita a habilidade do profissional para as eliminar e restaurar adequadamente. As lesões não cariosas, como as abfracções, também se podem estender subgengivalmente. A exposição da dentina na porçào cervical do dente causada por cáries, lesões não cariosas ou pela perda de inserção podem resultar em sensibilidade radicular e numa possível destruição continuada da estrutura dentária. Para o tratamento de lesões de classe V utilizam-se frequentemente restaurações compostas. Nas circunstâncias onde a lesão de classe V se estende subgengivalmente pode-se utilizar a cirurgia de aumento de coroa. Ao contrário, se a lesão de classe V está localizada apicalmente à linha amelo-cementária (LAC), os procedimentos de recobrimento radicular poderiam ser utilizados para o seu tratamento.

  • italiano

    Come risultato di carie, abrasione, erosione chimica, recessione gengivale o infrazione, possono sopravvenire difetti nella struttura dentaria della porzione cervicale della corona clinica. Le carie di classe V si presentano nei versanti vestibolari e linguali e possono estendersi nella porzione sottogengivale, limitando la possibilità del loro adeguato restauro ed eliminazione. Le lesioni non cariose, come le infrazioni, si possono estendere anche loro sottogengiva. L'esposizione della dentina nella porzione cervicale del dente causara da carie, lesioni non cariose o dalla perdita di attacco possono dar luogo a sensibilità radicolare e ad una possibile distruzione continuara della struttura dentaria. Nel trattamento delle lesioni di classe V si utilizzano frequentemente i restauri in composito. Nei casi in cui la lesione di classe V si estende sottogengiva si può utilizzare la chirurgia di allungamento di corona. Invece, se la lesione di classe V è localizzata apicalmente alla linea amelo cementizia (LAC), le procedure di ricoprimento radicolare potrebbero essere opportunamente utilizzate nel loro trattamento.

  • English

    Defects in tooth structure at the cervical portion of the clinical crown can occur as a result of caries, abrasion, chemical erosion, gingival recession, or abfraction. Class V caries occur on the bucal and lingual aspects and may extend subgingivally, limiting the therapist's ability to remove them completely and place a proper restoration. Non-carious lesions, such as abfractions, may also extend subgingivally. The exposure of dentin in the cervical portion of the tooth caused by caries, noncarious lesions, or periodontal attachment loss may result in root sensitivity and possible continued destruction of tooth structure. Composite restorations are often utilized as a treatment for Class V lesions. In circumstances where Class V lesions extend subgingivally, periodontal crown lengthening surgery may be employed. By contrast, if the class V lesion is located apically to the cemento-enamel junction (CEJ) root coverage procedures can be utilized.

  • français

    Á cause de caries, abrasion, erosion chimique, recession gingivaleou abfraction, il peuvent se produire des défauts dans la structure dentaire au niveau de la region cervicale de la couronne clinique. Les caries de classe V se produisent dans les aspects vestibulaires et linguaux et peuvent s'etendre sous la gencive. Ce qui crée des difficultés au clinicien pour les eliminer et restaurer de façon adequate. Les lésions d'autre genre peuvent aussi s'etendre sousgingivalement. La dentine exposée au niveau cervical de la dent, par differentes causes, peuvent causer une sensibilicé dentinaire et une possible destruction continue de la structure dentaire. Pour le traitement des classe V, il est frequent d'utiliser les composites. Dans des circonstances oú les classe V sont sousgingivales, une elongation coronaire est possible. Mais si la classe V est apicale à la ligne amelocementaire, il est possible d'utiliser des techniques de recoubrement radiculaire.