Efectos del tabaco en la osteointegración de implantes dentales

• Autores: R. Muñoz Martínez, F.L. Mesa Aguado, B. Noguerol Rodríguez
• Localización: Periodoncia y Osteointegración, ISSN 2013-0546, Vol. 14, Nº. 4, 2004 (Ejemplar dedicado a: Octubre-Diciembre), págs. 259-268
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The effects of tobacco in dental implants osseointegration
  • Efeitos do tabaco na osteointegração de implantes dentários
  • Éffets du tabac sur l'ostéointégration d'implants dentaires
  • Effetti del tabacco nell'osteointegrazione degli impianti dentari
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• Resumen
  • español

    Objetivo. Analizar retrospectivamente el efecto del tabaco sobre el proceso de osteointegración, en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirúrgica, sobre una muestra de implantes dentales.

    Pacientes y metodología: Se analizaron 1084 implantes colocados en 316 pacientes (142 varones y 174 mujeres). De cada pacientes se registró el sexo, la edad y el consumo de tabaco El proceso de osteointegración, fue valorado mediante la determinación de la movilidad subclínica del implante (Periotest) y la pérdida de hueso marginal mediante la obtención de radiografías digitales.

    Resultados: Se eliminaron antes de la segunda cirugía, un total de 55 implantes, 21 en varones y 34 en mujeres, no siendo las diferencias significativas. Observamos una mayor proporción de implantes eliminados en los pacientes que fumaban más de 20 cigarrillos diarios, siendo estas diferencias muy significativas (P<0, 001). No encontramos diferencias en los PTVs de primera cirugía dependiendo del número de cigarrillos consumidos, pero sí cuando comparamos los PTVs de la segunda cirugía (p<0, 001). Los pacientes que más tabaco consumían presentaron una mayor pérdida de hueso marginal medido radiológicamente (p<0, 001).

    Conclusiones: Los implantes colocados en grandes fumadores sufrieron eliminación precoz en una mayor proporción. Asimismo, las fijaciones colocadas en estos pacientes sufrieron una mayor pérdida de hueso margina (medido radiológicamente) y tuvieron una peor calidad de osteointegración (medido mediante Periotest) en el intervalo de tiempo comprendido entre la primera y la segunda fase quirúrgica.

  • português

    Objectivo: Analisar retrospectivamente o efeito do tabaco no processo de osteointegração, no intervalo de tempo compreendido entre a primeira e a segunda fases cirúrgicas, numa amostra de implantes dentários.

    Doentes e metodologia: Foram analisados 1084 implantes em 316 doentes (142 homens e 174 mulheres). De cada doente foi registado o sexo, a idade e o consumo de tabaco. O processo de osteo integração foi avaliado através da mobilidade sub-clínica do implante (Periotest®) e da perda de osso marginal por meio de radiografías digitais.

    Resultados: Antes da segunda cirurgia foram eliminados 55 implantes no total, 21 em homens e 34 em mulheres, sem diferenças significativas. Observou-se uma maior proporção de implantes eliminados nos doentes que fumavam mais de 20 cigarros diários, senclo estas diferenças muito significativas (p<0,001). Não foram encontradas diferenças nos PTVs da primeira cirurgia dependendo do número de cigarros consumidos, mas sim quando foram comparados os PTVs da segunda cirurgia (p<0,001). Os doentes que consumiam mais tabaco apresentaram uma maior perda de osso marginal medido radiológicamente (p<0,001).

    Conclusões: Os implantes colocados em graneles fumadores sofreram uma eliminação precoce em maior proporção. Dos mesmo modo, os implantes colocados nestes doentes sofreram uma maior perda de osso marginal (medido radiológicamente) e tiveram uma peor qualidade da osteo integração (medida através do Periotest®) no intervalo de tempo compreendido entre a primeira e a segunda fases cirúrgicas.

  • français

    Objetif: Analyser rétrospectivement l'éffet du tabac sur le procés d'ostéintégration, lors du temps compris pendant la prémiere et deuxieme phase chirurgicale sur un échantillon d'implants dentaires.

    Patients et métbodologie: On a analysé 1084 implants placés sur 316 patients (142 hommes et 174 femmes). De chaque patient on a enregistré le sexe, l'âge et la consommation ele tabac. Le processus d'ostéointégration a été évalué au moyen de la mobilité subclinique de l'implant (Periotest©) et la perte d'os marginal au moyen de radiographies digitales.

    Résultats: On a éliminé avant la deuxiéme chirurgie un total de 55 implants, 21 chez les hommes et 34 chez les femmes, ce qui n'est pas une différence significative. Nous observons une proportion d'implants éliminés plus élevée chez les patients qui fumaient plus de 20 cigarettes par jour, étant ces différences trés significatives (p<0,001). Nous ne trouvons pas de différences sur les PTV de la prémie re chirurgie dépendant du nombre ele cigarettes consommées, mais on les trouve quand on les compare avec les PTV de la deuxiéme chirurgie (p<0,001). Les patients qui consommaient plus de tabac on présenté une plus grande perte d'os marginal mésuré radiologiquement (p<0,001).

    Conclusions: Les implants placés sur gros fumeurs ont souffert une élimination précoce dans une plus grande proportion. Ainsi que les fixations placées sur ces patients on souffert une plus grande perte d'os marginal (mésuré radiologiquement) et ont eu une plus mauvaise qualite de leur ostéointégration (mésuré au moyen de Periotest®) pendant le temps compris entre la prémiere et deuxième phase chirurgicale.

  • italiano

    Obiettivo: analizzare di forma retrospettiva l'effetto del tabacco sul processo di osteointegrazione, in un intervallo compreso tra la prima e la seconda fase chirurgica, su un campione di impianti dentari.

    Pazienti e metodología: si analizzarono 1084 impianti collocati in 316 pazienti (142 uomini e 174 donne). Di ogni paziente si registò il sesso, l'età e il consumo di tabacco. Il processo di osteontegrazione fu valutato attraverso la determinazione della mobilità subclinica dell'impianto (Periotest®) e la perdita di osso marginale mediante radiografie digitali.

    Risultati: vennero eliminati prima della seconda chirurgia un totale di 55 impianti, 21 in uomini e 34 in donne, non essendo le differenze significative. Venne osservata una maggiore proporzione di impianti eliminati nei pazienti che fumavano più di 20 sigarette al giorno, essendo queste differenze molto significative (p<0,001). Non venne trovata nessuna differenza tra i PTV della prima chirurgia dipendendo dal numero di sigarette fumare, però si quando furono comparati i PTV della seconda chirurgia (p<0,001). I pazienti che consumavano più tabacco presentarono una maggiore perdita di osso marginale misurato radiologicamente (p<0.001).

    Conclusioni: gli impianti posti in grandi fumatori furono eliminati precocemete in maggiore proporzione. Così anche gli impianti collocati in questi pazienti soffrirono di maggiore perdita di osso marginale (misurato radiologicamente) ed ebbero una peggiore qualità di osteointegrazione (misurata mediante Periotest®) nell'intervallo di tempo compreso tra la prima e la seconda fase chirurgica.

  • English

    Objective: We analize retrospectively the effect of tobacco about the osseointegration process, in the interval berween the first and the second surgical stage, on the sample of dental implants.

    Methods and Patients: During the process, 1084 dental implants placed in 316 patients were analized (142 men and 174 women). We registered the sex, the age and the cigarrette smoked of each patient. Osseointegration process was estimated at the establishment of the implant's subclinical mobility (Periotest©) and the marginal bone loss by the obtaining of digital radiographs.

    Results: We eliminated before of the second surgery, 55 implants, 21 placed in men and 34 in women. These diferences weren't significative. But we observed that the greater proport ion of failed implants were in patients who smoked more than 20 cigarrette per day, and these diferences were very significative (p<0,001). We didn't find diferences in the PVTs of the first surgery depended on the number of smoked cigarretes, but we find when we compared the second surgery (p<0,001). The patients who smoked more cigarretes, had the great marginal bone loss. It was measured radiographically (p<0,001).

    Conclusion: The implants that was placed on great smokers, had more proportion of early failure than other parients. Likewise, the fixtures placed on these patients, had the greater marginal bone loss(it was measured radiographically) and they had the worst osseointegration quality (it was measured with Periotest®) in the interval between the first and the second surgical stage.