La cicatrización ósea alrededor de los implantes cargados de forma inmediata

• Autores: F. Herrero Climent, M.M. Romero Ruiz, P. Lázaro Calvo, M. Herrero Climent, Mariano Sanz Alonso
• Localización: Periodoncia y Osteointegración, ISSN 2013-0546, Vol. 14, Nº. 4, 2004 (Ejemplar dedicado a: Octubre-Diciembre), págs. 285-300
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Peri-impiant bone healing after immediate loading
  • La cicatrisation osseuse autour des impiants chargés de manière immédiate
  • La cicatrizzazione ossea attorno agli impianti caricati in maniera immediata
  • A cicatrização óssea ao redor de implantes carregados de forma imediata
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• Resumen
  • español

    El protocolo clásico de implantes dentales en dos fases, dejando un periodo libre de cargas entre la colocación y la carga, ha ido cambiando con el paso del tiempo, apareciendo primero el concepto de carga precoz y posteriormente el de carga inmediata, donde los implantes se cargan en el mismo acto quirúrgico o inmediatamente después. La tasa de éxito clínico de los implantes de carga inmediata es semejante a los de dos fases, y los estudios parecen demostrar que la carga inmediata no sólo no interfiere la osteointegración, sino que podría incluso llegar a aumentar la osificación del hueso alveolar alrededor de los implantes, si bien aun no están claros los mecanismos histológicos, fisiológi- cos y biomecánicos que intervienen en la cicatrización del tejido óseo en torno a los implantes, al someterse éstos a función inmediata.

    El presente trabajo pretende realizar una revisión de la literatura y un análisis de lo publicado en torno a la cicatrización ósea periimplantaria cuando ésta ocurre en presencia de carga desde el mismo momento de la inserción de los implantes. Se analizan los diversos factores relacionados con el éxito de la carga inmediata, especialmente los implicados en la obtención de una buena estabilidad primaria en el momento de la colocación de los implantes y en la reducción del nivel de micromovimientos en la interfase hueso implante como requisito para evitar la pérdida ósea o la encapsulación de tejido fibroso en la interfase.

  • English

    The convectional implant treatment protocol based in a two-stage approach, allowing the implants to heal without loading, is being revisited, and immediate and early loading protocols came up through the last years. lmplant success rates of immediate loaded implants seems to be similar to delayed loaded ones, and some studies suggest that immediate and ear y loading could improve to ossification rate of the bone around implants. However, the histological, physiological, and biomechanical changes involved in this process are still unclear.

    The present article is literature review considering the peri-implant bone healing of immediate loaded implants. Different factors influencing the success of immediate loading are analysed, mainly the ones related to the archived of primary stability, reduction of micro-movements, and avoid fibrous tissue formation around the implants.

  • français

    Le protocole classique d'implants dentaires en deux phases, en laissant une période libre de charges entre la mise en place et la charge, a changé au fil du temps, en apparaissant le premier le concept de charge précoce et celui de charge immédiate, où les implants sont chargés postérieurement dans le même acte chirurgical ou immédiatement aprés. Le taux de succès clinique des implants de charge immécliate est semblable à ceux de deux phases, et les études paraissent démontrer que la charge immédiate non seulement n'interfère pas sur l'osteointegración, mais pourrait en plus augmenter l'ossification de l'os alveolaire autour des implants, malgré qu'encore les mécanismes histologiques, physiologiques et biomécaniques qui interviennent dans la cicatrisation du tissu osseux autour des implants, en se soumettant ceux-ci à fonctio n immédiate, ne soient pas clairs.

    Le présent travail prétend effectuer une révision de la littérature et une analyse de de ce qui était publié autour de la cicatrisation osseuse periimplantaire quand celle-ci se produira en présence de charge depuis le même moment ele l'insertion des implants. On analyse les divers facteurs en rapport avec le succès de la charge immédiate, spécialement ceux impliqués dans l'obtention d'une bonne stabilité primaire au moment de la mise en place des implants et dans la récluction du niveau de micromouvements dans l'interphase os implant comme condition pour éviter la perte osseuse ou l'encapsulage de tissu fibreux dans l'interphase.

  • italiano

    ll protocollo classico degli impianti dentali in due fasi, lasciando un periodo libero dai carichi tra il posizionamento e la protesizzazione, è cambiato con l'andar del tempo, sorgendo dapprima il concetto di caricamento precoce e poi quello di carico immediato, in cui gli impianti vengono caricati nello stesso atto chirurgico o immediatame dopo.

    La percentuale di successo clinico degli impianti con caricamenro immediato è simile a quella degli impianti in due fasi, e gli studi sembrano dimostare che il carico immediato non solo non interferisce con la osteointegrazione, ma potrebbe addirinuttura portare all 'aumento dell'ossificazione dell'osso alveolare attorno agli impianti, sebbene ancora non siano chiari i meccanismi istologici, fisiologici e biomeccanici che intervengono nella cicatrizzazione del tessuto osseo attorno agli impianti sottoposti a carico immediato.

    Questo lavoro ha lo scopo di realizzare una revisione della letteratura e un'analisi di tutto cò che è stato pubblicato circa la cicatrizzazione ossea perimplantare che avviene in presenza di carichi occlusali nello stesso momento dell'inserimento degli impianti. Vengono analizzati i diversi fattori relazionati al successo del carico immediato, specialmente quello legati all'obbiettivo di una buona stabilità primaria nel momento del posizionamento degli impianti e alla riduzione del livello dei micromovimenti nella interfase osso-impianto come requisito per evitare la perdita ossea o la formazione di tessuto fibroso nell'interfase.

  • português

    O protocolo clássico de implantes dentários em duas fases, deixando um período livre ele cargas entre a colocação e a carga, tem sido modificado ao longo do tempo, aparecendo primeiro o conceito de carga precoce e posteriormente o de carga imediata, no qual os implantes são carregados no mesmo acto cirúrgico ou imecliatamente clepois. A taxa de êxito clínico dos implantes de carga imediata é semelhante à de duas fases. Os estudos parecem demonstrar que a carga imediata para além de não interferir na osteointegração, inclusivamente aumenta a ossificação do osso alveolar ao redor dos implantes. No entanto, não estão totalmente claros os mecanismos histológicos, fisiológicos e biomecânicos que intervem na cicatrizaição do tecido ósseo ao redor dos implantes quando estes são submetidos a funição imediata.

    Este estudo pretende efectuar urna revisão da literatura e uma análise das publicações referentes a cicatrizaição óssea peri-implantária quando esta ocorre em presença de carga desde o momento da inserção dos implantes. São analisados os diversos factores relacionados com o êxito da carga imediata , especialmente aqueles que estão implicados na obtenção de uma boa estabiliclade primária no momento da colocação dos implantes e na redução dos micro movimentos na interface osso-implante , como requisito para evitar a perda óssea ou a encapsulação de tecido fibroso na interface.