Tratamiento de la melanosis gingival mediante mucoabrasión. Estudio inmunohistoquímico en un paciente con pigmentaciones melánicas múltiples

• Autores: F.L. Mesa Aguado, C. López Leyva, José Aneiros Cachaza, O. García Martínez, Francisco Javier O'Valle Ravassa
• Localización: Periodoncia y Osteointegración, ISSN 2013-0546, Vol. 11, Nº. 5 (Octubre-Diciembre), 2001, págs. 383-392
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Tratamento da melanose gengival através de muco-abrasão. Estudo imunohistoquímico
  • Trattamento della melanosi gengivale mediante mucoabrasione. Studio immunoistochimico
  • Mucoabrasion treatment of meianin-pigmented gingiva. Immunohistochemical study in a patient with multiple meilanotic pigmentation lesions
  • Traitement de la melanose gingivale avec abrasión muqueuse: etude immunohistochimique
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• Resumen
  • español

    La hiperpigmentación melánica gingival es causa de problemas estéticos especialmente en pacientes con sonrisa gingival. Utilizando una técnica clásica de abrasión de la mucosa (mucoabrasión) descrita por Pérez Fernández en 1977, mostramos los resultados y la evolución en una paciente de 29 años, sin antecedentes médicos de interés, con manchas melánicas múltiples en la mucosa vestibular del maxilar superior y mandíbula, que demandaba tratamiento estético que le devolviese el aspecto normal a sus encías. El estudio histopatológico e inmunohistoquímico de biopsias gingivales, donde se apreció intensa hiperpigmentación de la capa basal epitelial y escasa presencia de melanina en melanófagos de lámina propia, condujo al diagnóstico de melanosis gingival secundaria a hábito tabáquico. La comparación de la técnica de mucoabrasión con otras terapias alternativas ha sido otro objetivo de este trabajo.

  • italiano

    Laiperpigmentazione melanica gengivale e' causa di problemi estetici specialmente in pazienti con sorriso gengivale. Utilizzando una tecnica classica di abrasione della mucosa (mucoabrasione) descritta da Perez Fernandez nel 1977, mostriamo i risultati e la evoluzione in una paziente di 29 anni, senza antecedenti medici di interesse, con macchie melanotiche multiple nella mucosa vestibolare del mascellare superiore e della mandibola, che chiedeva un trattamento estetico che restituisse un aspetto normale alle sue gengive. Lo studio istopatologico e immunoistochimico di biopsie gengivali, dove si apprezzava un'intensa pigmentazione dello strato basale epitelial e e una scarsa presenza di melanina nei melanofagi della lamina propria, porto' alla diagnosi di melanosi gengivale secondaria all'uso del tabacco. La comparazione della tecnica di mucoabrasione con altre terapie alternative e' stata un altro obiettivo di questo lavoro.

  • English

    Gingival melanin hyperpigmentation causes aesthetic problems, especially in patients with "gummy smile". We used a classic mucoabrasion technique, described by Pérez Fernández in 1977, to treat a 29-year-old female with no medical history of interest who presented with multiple melanin stains on the vestibular mucosa of maxilla and mandible and requested aesthetic treatment to restore normal gum appearance. Histopathologic and immunohistochemical studies revealed intense hyperpigmentation of the basal layer of the epithelium and scant presence of melanin in melanophages of the lamina propria, leading to the diagnosis of gingival melanosis secondary to tobacco use. This work presents the evolution and outcome of the patient and compares the mucoabrasion technique with alternative therapies.

  • français

    L'hyperpigmentation gingivale est la cause de problemes esthetiques, specialement pour les patients avec un sourire gingival. En utilisant la technique d'abrasion de la muqueuse decrite par le Dr. Perez Fernández en 1977, on montre les resultats et l'evolution chez une patiente de 29 ans, en bonne santé, avec une pigmentation dans la muqueuse vestibulaire du maxillaire et de la mandibule. L'etude histopatologique et immunochimique des biopsies gingivales, ont montré une hyperpigmentation de la couche basale de l'epithelium et tres peu de melanine chez les melanophages de la lamina propia, Ceci a conduit a un diagnostique de melanose gingivale secondaire au tabagisme. La comparación de la technique d'abrasion gingivale avec d'autres techniques à étè l'objectif de ce travail.

  • português

    A hiperpigmentação melânica gengival é a causa de problemas estéticos, principalmente em doentes com sorriso gengival. Utilizando uma técnica clássica de abrasão da mucosa (muco-abrasão) descrita por Pérez Fernández em 1977, mostramos os resultados e a evolução de uma doente de 29 anos, sem antecedentes médicos de interesse, com múltiplas manchas melanóticas na mucosa vestibular do maxilar e da mandíbula e que necessitavam tratamento estético para devolver o aspecto normal à sua gengiva. O estudo histopatológico e imunohistoquímico de biópsias gengivais, onde se observava intensa hiperpigmentação da camada basal epitelial e escassa presença de melanina nos melanófagos da lâmina própria, conduziu ao diagnóstico de melanose gengival secundária a hábito tabágico. A comparação da técnica de muco-abrasão com outras terapias alternativas constituiu outro do objectivos deste trabalho.