Resumen de Transposición del nervio alveolar inferior para el manejo de la mandíbula posterior atrófica

Federico Hernández-Alfaro, M.J. Biosca

• español

  El manejo de los extremos libres mandibulares mediante técnicas implantológicas, constituye un reto terapéutico. Este hecho es debido por un lado a la existencia de un hueso de baja calidad, y por otro a la presencia del paquee vasculonervioso dentario inferior.

  Una de las técnicas propuestas para el tratamiento de estas situaciones, consiste en la movilización del nervio dentario inferior, de forma temporal o definitiva, para permitir la instalación de las fijaciones. Presentamos nuestra experiencia con este procedimiento denominado genéricamente transposición del nervio dentario a propósito de 15 casos. De forma provisional podemos concluir que la técnica de transposición del nervio dentario constituye una alternativa predecible para el manejo de los extremos libres mandibulares atróficos. La variante técnica denominada fenestración -movilización temporal-, parece presentar menor morbilidad comparada con la lateralización -movilización definitiva-.

• français

  Le traitement des extrémités édentées mandibulaires par des techniques implantaires constitue un défit thérapeutique, d'une part, du fait de l'existence d'un os de faible qualité et d'autre part, par la présence du paquet vasculo-nerveus dentaire inférieur.

  Unes des techniques proposées pour le traitement de telles situations consiste en la mobilisation du nerf dentaire inférieur, de manière temporaire ou définitive, pour permettre la mise en place de fixtures. Nour présentons notre propre expérience sur 15 cas, de ce procédé désigné sous l'appellation de transposition du nerf dentaire. De manière provisoire, nous pouvons conclure que la technique de transposition du nerf dentaire constitue une altemative prédictible quant au traitement des extrémités libres mandibulaires atrophiques. La variante technique dénomée fénestration (mobilisation temporaire) semble présenter moins de morbidité comparée à la latéralisation (mobilisation définitive).

• English

  Management of posterior atrophic segments of the mandible through the use of dental implants constitutes a terapeutic challenge. This fact is due in one hand to the low quality bone in these areas, and in the other to the presence of the inferior alveolar nerve.

  One of the techniques proposed to treat these situations, consists in the mobilization of the inferior alveolar nerve either temporarily or definitively, to allows for placement of the fixtures. We present our experience with this procedure after 15 cases. Our preliminary results indicate that transposition of the nerve is a predectible approach for the management of the posterior atrophic mandible. Temporary mobilization of the nerve seems to have less morbidity that definitive mobilization.

• português

  O tratamento dos extremos livres mandibulares mediante técnicas implantológicas constitui um desafio terapêutico. Este facto é devido, por um lado, à existência de osso de baixa qualidade e, por outro lado, à presença do feixe vásculo-nervoso dentário inferior.

  Uma das técnicas propostas para o tratamento destas situações consiste na mobilização do nervo dentário inferior, de forma temporária ou definitiva, para permitir a instalção das fixações. Apresentamos a nossa experiência deste procedimento denominado genericamente transposição do nervo dentário, relativamente a 15 casos. De um modo provisório podemos concluir que a técnica de transposição do nervo dentário constitui uma alternativa previsível no manejo dos extremos livres mandibulares atróficos. A variante técnica denominada fenestração -mobilização temporária-, parece a presentar menor morbilidade quando comparada coma lateralização -mobilização definitiva.

• italiano

  Il trattamento implantare della mandibola posteriore atrofizzata è complicato dalla presenza di osso di bassa qualità e del fascicolo vascolo-nervoso alveolare inferiore. Una delle tecniche proposte consiste nel riposizionamento del nervo alveolare inferiore, in forma temporanea o definitiva, per permettere la collocazione degli impianti. In questo articolo presentiamo 15 casi clinici. Possiamo trarre la conclusione provvisoria che la tecnica di riposizionamento del nervo alveolare inferiore rappresenta un'alternativa predecibile nel trattamento della mandibola posteriore atrofizzata. La variante denominara fenestrazione (riposizionamento temporaneo), sembra presentare risultati migliori rispetto alla lateralizzazione (riposizionamento definitivo).