Resumen de Aspectos protésicos y satisfacción del paciente con sobredentaduras inferiores retenidas por dos implantes: Estudio clínico aleatorio de 10 años
Ignace Naert, Ghada Alsaadi, Marc Quirynen
Objetivo: Este estudio tenía como objetivo comparar los aspectos protésicos y la satisfacción del paciente con los cuidados protésicos en sobredentaduras retenidas por dos implantes, en caso de ferulización de los implantes con una barra, o bien empleando imanes o retenedores de bola.
Material y métodos: Se colocaron dos implantes Brånemark en 36 pacientes totalmente desdentados, en la zona de los caninos inferiores. Por un procedimiento aleatorio se asignó a los pacientes a tres grupos de tamaño similar, cada uno con un sistema de retención diferente: barras, imanes o bolas. La retención de la prótesis y las complicaciones mecánicas, así como las relativas a los tejidos duros, se registraron junto con la satisfacción del paciente. Se adaptó un modelo lineal mixto con el tipo de retenedor y el tiempo como variables de clasificación, y se ajustó con la prueba de rangos múltiples de Turkey.
Resultados. Las sobredentaduras con retenedor de bola mostraron la mayor fuerza de retención vertical al cabo de 10 años (1.327 g), seguidas por las barras (1.067 g) y los imanes (219 g). En el grupo de bola, la necesidad de apretar los tornillos del pilar fue la complicación mecánica más común. En los grupos de imán y barra, las complicaciones más comunes fueron el desgaste y la corrosión, así como la necesidad de activación del clip, respectivamente. La estabilidad de la prótesis y la comodidad al masticar con la sobredentadura se puntuaron de forma significativa por debajo en el grupo de los imanes, en comparación con los de bolas y barras. La estabilidad de prótesis superior se puntuó significativamente por debajo en el grupo de barras, respecto a la bola y los imanes.
Conclusiones. El grupo del retenedor de bola tuvo la mejor puntuación respecto a la retención de la sobredentadura, complicaciones de tejidos blandos y satisfacción del paciente, al cabo de 10 años. El grupo de barra puntuó por debajo en cuanto a la comodidad y estabilidad de la prótesis superior. Los imanes ofrecieron a los pacientes la menor comodidad. Int J Prosthodont 2004;17:401-410.
