Resumen de Prevalencia de los hallazgos radiológicos de la ATM y dolor orofacial en un grupo de pacientes que usan dentaduras sobre implantes

Eva Engel, Stefan Lachmann, Detlef Axmann-Krcmar

• Este estudio tenía un doble objetivo: en primer lugar, reunir información sobre la prevalencia de los signos radiológicos de osteoartritis de la articulación temporomandibular (OA-ATM) y los posibles factores de riesgo en pacientes que habían utilizado una prótesis sobre implantes durante un período de 2, 5 a 10 años; y en segundo lugar, investigar el valor diagnóstico de los signos radiológicos de OA-ATM en relación con el dolor orofacial en un grupo de trastornos ajenos a la articulación temporomandibula. Material y métodos: 230 pacientes (134 mujeres y 96 hombres) respondieron a un cuestionario sobre el dolor orofacial. Tenían una edad media de 64 años, 98 de ellos utilizaban dentaduras de implantes fijas y 132 dentaduras de implantes removibles. Para calcular el efecto de la edad, el sexo, el estado de la dentición, el tiempo transcurrido desde la colocación de la prótesis, la parafunción y los ruidos de la ATM sobre los signos radiológicos de OA-ATM se recurrió a la regresión logística multiple. Para predecir el dolor orofacial se calcularon los valores predectivos para determinar el valor diagnóstico de los signos graves de OA-ATM. Resultados: la prevalencia de los signos de OA-ATM fue del 70% para el aplanamiento, el 23% para los osteofitos y el 24% para la erosión. Se evidenció algún efecto del sexo y el estado de la dentición sobre los signos radiológicos de OA-ATM. El valor predictivo de los signos radiológicos de OA-ATM en relación con el dolor orofacial osciló entre 0, 22 y 0, 81. Conclusiones: fueron frecuentes los signos radiológicos de OA-ATM. El estudio no proporcionó ningún indicio de que el uso prolongado de una prótesis de implantes tenga un efecto negativo sobre la OA-ATM. No fue posible predecir el dolor orofacial a partir de los signos radiológicos de OA-ATM. Int. J. Prosthodont 2001; 14: 120-126