Resumen de Prótesis fijas soportadas por dientes e implantes: estudio multicéntrico retrospectivo
Tomas Lindh, Simon Dahlgren, Kjell Gunnarsson, Thomas Josefsson, Hans Nilson, Peter Wilhelmsson, Johan Gunne
El objetivo de este estudio multicéntrico retrospectivo sobre el uso combinado de implantes y la pérdida de hueso marginal, así como las indicaciones y complicaciones de esta forma de tratamiento implantológico. Materiales y métodos: para el estudio se utilizaron 185 implantes insertados a 111 pacientes de seis clínicas suecas diferentes. Para recopilar los datos a partir de las fichas de los pacientes se siguió un protocolo muy estricto. Se registraron las indicaciones para el tratamiento, el fracaso de los implantes, las radiografías iniciales y de control y la información sobre posibles complicaciones. Resultados: los implantes alcanzaron un porcentaje acumulado de supervivencia del 95, 4% (error estándar 4, 5%) después de un seguimiento de hasta 3 años. En un principio, la altura ósea marginal era menor en el maxilar superior que en el inferior (P=0, 015), pero no se observaron diferencias entre ambos maxilares en las pérdidas posteriores. Aparte de la pérdida de osteointegración (6/185) o las infecciones periimplante (4/183), la complicación más grave fue la intrusión de los pilares dentales, observada en el 5% de los casos. La intrusión afectó en todos los casos a prótesis con conexiones flexibles entre los implantes y los dientes. Conclusiones: las prótesis soportadas por dientes e implantes en las que se utiliza el sistema Branemark representan a corto plazo un tratamiento tan predecible como las prótesis totalmente implantosoportadas, si nos atenemos a la supervivencia de los implantes y la pérdida de hueso marginal. Si se combinan implantes y dientes, deben utilizarse una forma de conexión rígida para prevenir la intrusión dental. Int. J. Prosthodont 2001; 14: 321-328
