Resumen de Pronóstico neurológico en niños con y sin exposición a mercurio en amalgamas. Ensayo aleatorizado de siete años de observación longitudinal
Martín Lauterbach, Isabel P. Martins, Alexandre Castro Caldas, Mario Bernardo, Henrique Luis, Helena Amaral, Jorge Leitaô, Michel D. Martín, Brenda Townes, Gail Rosenbaum, James S. Woods, Timothy DeRouen
Introducción: Aunque se han realizado ensayos aleatorizados a gran escala que incluían niños y cuyos resultados han demostrado una ausencia de efectos neuroconductales como consecuencia de la exposición al mercurio de la amalgama, no se han comunicado los hallazgos neurológicos de dichos estudios.
Métodos: Los autores llevaron a cabo un ensayo aleatorizado, prospectivo, que exploró la seguridad de la amalgama dental, en el que 507 niños de edades entre 8 y hasta 12 años fueron asignados a tratamientos bien con amalgama o bien con composites de resina. Durante los site años de seguimiento, los autores llevaron a cabo exploraciones clínicas neurológicas anuales, incluyendo una evaluación de signos neurológicos blandos (SNB).
Resultados: Los autores no hallaron diferencias significativas entre los grupos de tratamiento en cualquiera de las medidas neurológicas. Los grupos no difirieron en cuanto a la presencia o ausencia de SND o temblor, o en la presencia o ausencia o severidad de los SNB en cualquier punto. Como es esperable, las puntuacione de la severidad de los SNB disminuyeron conforme aumentaba la edad. Conclusiones: Incluso los niveles de exposición a amalgama en este estudio (una media de 7, 7-10, 7 superficies de amalgama por sujeto a lo largo de los siete años de seguimiento), los autores concluyeron que la exposición al mercurio de la amalgama dental no afecta de forma adversa al estado neurológico.
Implicaciones clínicas. La evidencia actual es que los potenciales efectos neurológicos o neuroconductuales de la exposición a amalgama de mercurio en niños son irrelevantes.
