Jennifer L. Cleveland, Laurie Barker, Eve J. Cuny, Adelisa L. Panlilio
Antecedentes. La Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (Occupational Safety and Health Administration) y los Centres for Disease Control and Prevention (CDC) recomiendan que el personal sanitario (PS) adopte prácticas laborales más seguras y considere utilizar instrumentos médicos con mecanismos de seguridad. Este artículo describe las circunstancias de producción de heridas percutáneas en una muestra de PS dental en ámbito hospitalario y estima las posibilidades de prevenir un tipo de estas heridas: los pinchazos con agujas (piquetes de aguja). Métodos. Los autores analizaron las heridas percutáneas comunicadas por el PS dental al Sistema de Vigilancia Nacional del Grupo de Trabajadores Sanitarios (NaSH) desde diciembre de 1995 hasta agosto de 2004 para describir las circunstancias en que dichas heridas tuvieron lugar. Resultados. De las 360 heridas percutáneas, los dentistas sufrieron el 36%, el 34%, los cirujanos orales, el 22%, los ayudantes dentales y el 4%, los higienistas y estudiantes. Casi el 25% se debió a pinchados con agujas de jeringuillas para la anestesia. De los 87 pinchazos con aguja, el 53% tuvo lugar después de la utilización de la aguja y durante actividades en que una medida de seguridad podía haberse activado (como durante el paso de la aguja de mano a mano o la manipulación de la misma) o que podrían haberse evitado con una práctica laboral más segura. Conclusiones. Los datos del NaSH muestran que las heridas por pinchazo ocurren aún con frecuencia y que una mayoría de ellas se produce en un punto en la cadena de trabajo en el que jeringas con mecanismos de seguridad -además de prácticas laborales seguras y sistemas de retapado- podrían contribuir a prevenir dichas lesiones. Implicaciones clínicas. Todas las consultas odontológicas deben tener un protocolo por escrito para prevenir las heridas por pinchazo que describa los procedimientos necesarios para identificar, evaluar y, cuando sea adecuado, adoptar medidas de seguridad; que especifique los mecanismos para comunicar y proporcionar seguimiento médico a las lesiones percutáneas, y ofrezca un sistema de entrenamiento de los profesionales en prácticas laborales seguras y en el adecuado uso de mecanismos de seguridad.
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