Introducción. Existen dos estrategias de unión para las restauraciones con amalgama: la estrategia de grabado por lavado y enjuague (GE) y la de autograbado(AG). Pocos ensayos clínicos han evaluado la estrategia de AG en restauraciones de Clase V durante un período de 36 meses. Los autores realizaron un estudio para evaluar si el sistema de AG puede proporcionar tasas de retención y discoloración marginal similares a las del sistema GE. Métodos. Veinticinco pacientes, cada uno de los cuales tenía al menos dos pares de lesiones cervicales no cariadas equivalentes en caras libres, fueron incluidos en este estudio. Dos operadores entrenados colocaron 78 restauraciones, la mitad mediante GE y la otra mitad mediante AG. Dos exploradores independientes evaluaron las restauraciones en el momento basal y después de períodos de seis, 12, 18 y 36 meses de acuerdo con los criterios ligeramente modificados del Servicio de Salud Pública de EE.UU. Los análisis estadísticos de comparación entre los materiales se realizaron en cada período utilizando un test exacto de Fisher (a= 0,05), y el rendimiento de las materiales en el momento basal en comparación con cada período fue evaluada mediante un test de McNemar (a= 0,05). Resultados. Cinco restauraciones mediante AG y una restauración GE se perdieron después de los 36 meses. Después de 36 meses, 10 AG y cinco GE restauraciones fueron evaluadas con un nivel Bravo en adaptación marginal (p> 0,05). Catorce AG y cinco GE fueron evaluadas con un nivel Bravo en discoloración marginal (p< 0,05). Conclusiones. Aunque se observó un incremento significativo en discoloración marginal con el AG, ambos adhesivos mostraron tasas de retención en lesiones cervicales no cariadas que no fueron estadísticamente diferentes después de 36 meses. Implicaciones clínicas. Los sistemas adhesivos de AG y GE pueden utilizarse con confianza; sin embargo, el adhesivo de AG mostró una degradación marginal del esmalte más rápida y progresiva.
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