Resumen de El síndrome metabólico se asocia con eventos cardiovasculares en hemodiálisis
A. Pérez de José, Úrsula Verdalles Guzmán, Soraya Abad, Almudena Vega Martínez, Javier Reque, Nayara Panizo González, Abrahan Rincón, Claudia Yuste, David Arroyo, Juan M. López Gómez
Antecedentes:
El síndrome metabólico (SM) es un fac - tor de riesgo cardiovascular y de mortalidad en la po - blación general y en pacientes con enfermedad renal crónica. Sin embargo, apenas se ha estudiado en pa - cientes en hemodiálisis (HD).
Objetivos:
El objetivo del estudio es analizar el efecto del SM sobre la aparición de eventos cardiovasculares en HD. El objetivo secunda - rio es determinar la influencia del índice de tejido graso y del índice de conicidad en los eventos cardiovascula - res.
Métodos:
Estudio prospectivo en el que se inclu - yeron 100 pacientes en HD. El tiempo de seguimiento es de 3 años. Se recogieron eventos cardiovasculares y mortalidad. Se definió SM según los criterios de ATPIII e IDF.
Resultados:
La prevalencia del SM definido por ATPIII es 32 % y por IDF 29 %. La concordancia entre las dos definiciones es elevada (índice kappa 0,79, interva - lo de confianza 95 % 0,65-0,92). El riesgo de desarrollar un evento cardiovascular es mayor en pacientes con SM ( log rank 6,185, p = 0,013), con índice de tejido graso mayor de 11,5 kg/m 2 ( log rank 10,220, p = 0,001) y con índice de conicidad mayor de 1,2 ( log rank 6,393, p = 0,011). En el análisis de Cox, ajustado a la edad y sexo, los pacientes con SM tienen el doble de riesgo de in - gresar por un evento cardiovascular (odds ratio 1,93, 1,022-3,6, p = 0,043). La mortalidad fue 35 % en los 3 años de seguimiento sin diferencias significativas en - tre los grupos con y sin SM.
Conclusiones:
El SM es una patología muy prevalente en pacientes en HD y su pre - sencia duplica el riesgo de hospitalización por eventos cardiovasculares a corto plazo
